袁改能医生的问诊记录 - 上海市浦东新区公利医院疼痛科

患

椎间盘突出和膨出中央椎管中度至重度狭窄 1. 自今年三月初前开始剧烈坐骨神经痛 2. 腰部和屁股疼痛... 请您给我二亇治疗方案，从长期和短期来看如何控制疼痛？可以用腰椎类固醇注射和PRP 冶疗吗？谢谢您...

袁改能：[医嘱] 1、建议门诊专科医师进一步体格检查明确受累的神经及程度。 2、建议进一步腰椎CT检查明确椎间盘突出或椎管狭窄是否为骨性组织。 3、若明确坐骨神经痛不是神经受迫而主要是神经受刺激、炎症，可以行腰椎类固醇注射，短期和长期疗效都比较好；若坐骨神经痛主要是神经受迫严重而不是神经炎症，行腰椎类固醇注射疗效一般不佳，可以行微创减压手术。

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3月7日