姚坤宇医生的问诊记录

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患

血便3天（人工喂养，少量母乳）3天前患儿出现大便带血，含粘液，每天1... 诊断一下什么原因、如何缓解

姚坤宇：[医嘱] 母亲忌口，完善血常规和腹部超声等检查，更换深度水解或氨基酸奶粉，注意宝宝精神状态，腹部体征和大便情况，不适随诊。

电话问诊总交流:7次医生回复:5次
4月13日
患

肛裂，咨询患儿男，现8月18天龄。日常大便基本正常。今天排便时，大... 8月龄宝宝，今日拉大便开头段很干并且有点粗，然后再拉的大便表面带血，清理完后发现肛周有裂口，需要如何...

姚坤宇：[医嘱] 调整饮食结构，补充水分，必要时加用乳果糖治疗，不适随诊。

图文问诊总交流:7次医生回复:5次
4月14日
患

宝宝稀便宝宝之前喝的亲舒便秘严重，肛门拉破了，转成了亲熠，这两天又开... 喝低乳糖奶粉就便秘，喝全乳糖奶粉就拉稀，这是什么原因，怎么办，奶喝的很好，辅食吃的一般。

姚坤宇：[医嘱] 调整饮食结构，注意大便性状，必要时监测便常规，不适随诊。

图文问诊总交流:12次医生回复:9次
昨天
患

腹泻5天患者25年3月31号上午打完乙肝疫苗后下午开始腹泻。拉了三次... 腹泻如何解决？

姚坤宇：[医嘱] 口服益生菌和蒙脱石散，根据大便情况调整蒙脱石散用量，监测便常规，注意宝宝精神状态，尿量等，不适随诊。

图文问诊总交流:90次医生回复:32次
4月8日
患

大便性状改变数天孩子约一个半月前病毒感染服用红霉素一周，之后出现腹泻、半夜恶... 孩子现在症状的原因还是乳糖不耐受吗？那么应该怎么调整乳糖酶的使用量？尤其是夜间，用量少了影响怕睡眠质...

姚坤宇：[医嘱] 母亲忌口，调整饮食结构，注意护理，逐渐调整乳糖酶用量，不适随诊。

图文问诊总交流:12次医生回复:9次
4月6日
患

吃奶浓度高3小时余患者“吃奶浓度高3小时余”问诊。患者今天凌晨3点和6点吃两... 后续要怎么观察？出现什么情况需要去医院？需要观察多久？目前是否有什么方法来预防可能出现的肠坏死情况

姚坤宇：[医嘱] 注意宝宝精神状态，吃奶情况，如有哭闹不止，精神状态差，反复呕吐，便血等不适，及时门急诊就诊。

图文问诊总交流:3次医生回复:3次
4月4日
患

排便费力5天，大便异常一天患儿母乳喂养，近5天排便费力（每天早上四五点被屁憋醒哭闹，早... 什么原因，注意事项，如何改善

姚坤宇：[医嘱] 母亲忌口，清淡饮食，注意加强宝宝护理，必要时可口服益生菌和乳糖酶，不适随诊。

图文问诊总交流:7次医生回复:5次
4月4日
患

便秘半月余患儿半个月前出现排便困难，由原来每天一次变为2-3天一次，排... 如何缓解便秘，是否需要面诊开健脾的药。缓解便秘的话有什么见效快的药吗

姚坤宇：[医嘱] 调整饮食结构，补充水分，训练排便，可口服乳果糖调整，不适随诊。

图文问诊总交流:17次医生回复:10次
4月2日
患

便秘多年患者1岁多开始出现便秘，去年在西苑医院喝中药调理过三个月，调... 想问下乳果糖是否可以长期吃，会不会对孩子有影响，大概什么情况下可以减量或者停用。

姚坤宇：[医嘱] 调整饮食结构，多饮水，训练排便，逐渐调整乳果糖用量，必要时完善下消化道造影，不适随诊。

图文问诊总交流:6次医生回复:4次
4月1日
患

大便次数增多2天 2天前患者开始出现大便次数增多，尤其咳嗽后，打喷嚏就会流水状... 腹泻需要怎么处理？红屁股需要涂什么药？

姚坤宇：[医嘱] 母亲忌口，可口服益生菌及乳糖酶，完善便常规，不适随诊。

图文问诊总交流:10次医生回复:5次
4月5日

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姚坤宇主治医师

首都儿科研究所附属儿童医院消化内科