王迪医生的问诊记录

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患

入睡困难3年余，换药后无效2天 3年前开始出现入睡困难，逐渐服用佐匹克隆并增量，目前每晚两片... 咨询如何用药，用什么药，最好是能逐渐减量最后戒断

王迪：[医嘱] 建议间断口服佐匹克隆或右佐匹克隆，长期服用易成瘾。可间断根据需要口服短效酒石酸唑吡坦或睡眠门诊完成认知行为治疗。养成规律作息，保证寝室环境温暖舒适、睡前避免应用电子设备，睡前不饮浓茶、咖啡或酒。如无不适及时线下门诊就诊

图文问诊总交流:20次医生回复:8次
4月17日
患

胸闷气喘再次睡眠增多入院3天。患者5月3号因心衰住院，12号出院。 15号发烧，嗜睡，意... 是否需要大医院就诊

王迪：[医嘱] 继续治疗保证脑灌注

图文问诊总交流:6次医生回复:5次
2024年6月4日
患

突发口角歪斜、流涎，伴右侧肢体无力1周患者1周前突发口角左歪、流口水，伴有右侧肢体无力，行走不利。... 想看看有没有别的治疗方法比如手术或是什么治疗可以恢复正常

医生暂未回复

图文问诊总交流:3次医生回复:0次
2023年10月9日
患

咨询是否可以开进口氯巴占相关事宜患者患有癫痫4-5年，用药方案为德巴金和氯硝西泮，做脑电有愣... 想知道咱们这个医院能开出来这个进口的氯巴占吗？

王迪：外院购药

图文问诊总交流:4次医生回复:2次
2023年9月17日
患

反复头晕50余年 20岁余开始头晕，阵发性，头昏脑胀，偶有视物旋转，严重时呕吐... 反复头晕

王迪：不客气。检查不充分担心你用药了也不会缓解。所以尽量补充一下

视频问诊总交流:29次医生回复:11次
2023年9月1日
患

经常头晕，缓一缓就好。以前是脑梗偶尔头晕，一会就好。间歇性。昨天去医院做的核磁。大夫建议做照... 偶尔头晕，一会就好。间歇性。昨天去医院做的核磁。大夫建议做照影、支架。一定需要做吗。有没有更好的...

王迪：现阶段您处于脑梗死急性期，建议您到神经内科门诊进行检查，必要时入院治疗。

图文问诊总交流:5次医生回复:3次
2023年6月16日
患

下眼睑跳动三天。患者下眼睑跳动三天。未去医院就诊，未用药。如何治疗？怎么办比较好一直在跳

王迪：继续观察几天，不要过度焦虑，会加重症状。

图文问诊总交流:4次医生回复:2次
2023年5月14日
患

记忆力减退，头嗡嗡响，偶尔糊涂，患者家属代诉2年余前开始出现头痛不适，阵发性发作，持续时间不... 怎样服药

王迪：[语音 57s]

追问包总交流:8次医生回复:3次
2023年4月27日
患

头晕10天患者于10天前开始出现头晕，伴乏力，心悸，自测血压最高150... 麻烦医生看一下片子和报告，看一下严不严重，需要吃什么药，需不需要住院治疗

王迪：建议患者完善头TCD检查，颈部大血管超声检查，以及血液生化、血常规等详细检查后再诊。

图文问诊总交流:7次医生回复:4次
2023年4月17日
患

左手背部麻木10天十天前出现左手手背固定点一按很麻，并且这只手日常活动偶尔无名... 我这个是什么情况，需要怎么治疗，多久能好转，能否康复。

王迪：建议您定期随访观察，去正规医疗机构完成肌电图及神经传导速度的检查后再诊

图文问诊总交流:13次医生回复:6次
2023年3月11日

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王迪副主任医师副教授

哈医大二院神经内科