李瑞林医生的问诊记录

网站导航

网站导航

查信息

用服务

我的

搜索疾病、症状等

精选问诊（325）

全部问诊（434）

患

胃癌术后三个月辅助治疗复查！T4N2 近三次检查甲胎蛋白和鼻饲抗原升高完成5次化疗了，第四次做了增强CT和腹部穿刺细胞检测没有发现... 下一步如何进行治疗？

李瑞林：[医嘱] 建议补充完善免疫组化MSH2，MSH6，MLH1，PMS2，Claudin18.2，TROP2，EBER，AFP，PD-L1，结果回报后再决定下一步治疗方案，仅供参考

极速问诊总交流:30次医生回复:15次
昨天
患

肺腺癌3b期，手术后靶向治疗做了一次鞘内注射培美曲塞40毫克，一个星期头晕眼睛没有明显好... 现在白细胞2.3。现在怎么做

李瑞林：[医嘱] 可以考虑双倍剂量伏美替尼，联合抗血管生成药物及培美曲塞的鞘注，临床症状的改善有快有慢，因人而异，仅供参考

电话问诊总交流:10次医生回复:6次
昨天
患

直肠中分化腺癌确认中分化直肠癌目前新辅助化疗四次后 5月8日再去检查在准... 请医生帮忙分析下病情在给出治疗方案

李瑞林：[医嘱] 同时性肝转移，直肠和肝脏可以同时手术请肠外科和肝胆外科大夫MDT评估手术指征，仅供参考

图文义诊-好大夫补贴总交流:10次医生回复:7次
昨天
患

结肠癌，肝转移，肺转移，淋巴转移，ALK 要不要去做脂质体伊立替康灌注111111111 怎么办

李瑞林：可以

图文问诊总交流:39次医生回复:10次
4月23日
患

老人腿摔了一下，肿了，一周后开始发烧，肿老人一条腿都在肿，请问大夫吃什么药物，用不用输液？。

李瑞林：[医嘱] 利伐沙班，或者低分子肝素等口服，复查血栓没有了才能停，仅供参考

图文问诊总交流:124次医生回复:51次
4月21日
患

胃体粘膜腺体呈高级别上皮内瘤变癌变降部黏膜活动性慢性炎胃窦黏膜慢性炎没什么不适症状，偶尔胀气，做了胃镜查出来这些结果分析病情是否严重，是早期胃癌还是中晚期胃癌？能通过手术治愈吗？

李瑞林：[医嘱] 大概率是早期胃癌，先去做个低张CT检查，找胃肠外科的专家们评估一下，仅供参考

图文义诊-好大夫补贴总交流:7次医生回复:5次
4月17日
患

去医院检查后发现有转移经过六次治疗现在我父亲腰部的疼痛已经好转了胃也没有明显... 维持治疗的药物可不可以只服用靶向药不使用信迪利单抗注射液

李瑞林：[医嘱] 阿帕替尼加卡培他滨片加信迪利单抗维持治疗信迪利单抗是注射剂，理论上三周打一次，我觉得间隔时间慢慢延长，减少不良反应发生的机会，仅供参考

图文问诊总交流:31次医生回复:18次
4月12日
患

癌症人的一生一定会得任何癌症吗？麻烦医生仔细看我提的问题然后回答... 任何癌症

李瑞林：[医嘱] 不一定，得任何一种癌症的病人还是少数，得两种癌症的那这种人是极少数了，得三种癌症的病人，在我的职业生涯当中，我能数过来，有数的几个人得了三种癌症，得癌症的病人在总体人群当中还是非常少的，所以说你不用担心，但是主张每个人一进行查体，查体还能发现癌症的早期，这样方便处理，早期癌症是有自愈的几率的，而且治愈的概率很大人的一生不一定会得任何癌症，仅供参考

极速问诊总交流:66次医生回复:23次
4月11日
患

浸润性腺癌今天大病理结果刚出来，2024年12月已经做了左肺下叶及左肺... 1.服用药物后皮肤出现湿疹，目前用外用药控制住了，以后严重了怎么办，需要换药或者停药吗；2、问肿瘤标...

李瑞林：胸外科

图文义诊-好大夫补贴总交流:17次医生回复:8次
4月11日
患

Scc指标略高 Scc指标2023年体检1.6，2024年1.2，2025年... 需要怎么治疗？

李瑞林：[医嘱] 单纯的肿瘤标记物升高没有指导意义。结合体检B超和胸部CT的报告与这些关系都不大，定期复查吧三个月以后复查也行，仅供参考

极速问诊总交流:13次医生回复:6次
4月10日

更多数据请下载好大夫在线App查看

去下载 >

医生头像

李瑞林副主任医师

威海市立医院肿瘤医学中心