林捷威医生的问诊记录

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患

发现肺结节 3年现病史：患者于2021年打过新冠疫苗，2022年体检首次发现... 想咨询： 2025年和2024年相比，左边的磨玻璃结节没有了，多出来两个实性结节，右边的实性结节没有...

林捷威：[医嘱] 定期随访

图文问诊总交流:31次医生回复:14次
3月17日
患

发现肺部磨玻璃结节5个月。患者5个月前发现肺部磨玻璃结节（患者本人有iga肾病，结节也... 希望知道此结节该如何处理？

林捷威：[医嘱] 建议肾病治疗后，手术切除

图文问诊总交流:20次医生回复:10次
3月17日
患

肺部结节陈**，159**7318，189**2660，2024年1... 询问一下术后恢复的怎么样，有个0.6cm圆形结节灶是什么意思，要紧吗？平时有什么注意的

林捷威：[医嘱] 半年到一年复查一次即可

图文问诊总交流:12次医生回复:7次
3月16日
患

检查发现肺结节4月余。患者2024-11-01行妇科手术术前检查胸部ct提示检查所... 看看磨玻璃结节是不是安全的，需不需手术，会不会是别的癌转移？两次影像可有变化？多久复查一次，

林捷威：[生活医嘱] 随访，年度复查CT

图文问诊总交流:18次医生回复:8次
3月16日
患

多发磨玻璃结节 2019年7月体检发现多发磨玻璃结节从2019年起，双肺磨玻璃影，磨玻璃结节随访。望李医生查看最... 左上右下磨玻璃影是否有变化?是否需要手术?

林捷威：[医嘱] 可以择期手术，若暂时不考虑手术，三个月到六个月复查一次CT

图文问诊总交流:8次医生回复:5次
3月16日
患

肺部结节林医生那我胸部周边一圈是气体跑到皮下组织了是吗？除了不要... 需要来医院拍片检查吗

林捷威：详见出院小结及陈主任组宣传单那你就挂周五下午李志新医师的胸外科普通号，我们都是一个团队的不属于漏气，不要咳嗽，多做深呼吸，吹吹气球没事的，是正常现象，不必太焦虑，三周后再来拍胸片

图文问诊总交流:8次医生回复:6次
2023年5月4日
患

肺部结节结节已手术，目前已拆线，胸片已上传，左乳突按压还有微微疼痛术后恢复情况

林捷威：术后咳嗽完全恢复可能需要三个月，加强营养，好好休息即可没关系的，应该不是黏连周二周四下午陈主任专家门诊或者周五下午李志新医师普通胸外科门诊

图文问诊总交流:17次医生回复:7次
2023年4月30日
患

肺部结节林大夫，你好，我母亲三月底在陈主任这做的手术，现在刀口还肿胀... 目前需要吃什么药？还继续点滴吗？

林捷威：吃点头孢可以的先别拆线，继续换药，过一周再看看碘伏，酒精，碘酒消毒都可以

图文问诊总交流:6次医生回复:3次
2023年4月20日
患

肺部结节肺部查出多发性的磨玻璃结节，3月15日手术切除想询问医生手术后的情况

林捷威：已于交流中告知，谢谢信任

图文问诊总交流:20次医生回复:10次
2023年3月25日
患

肺鳞癌术后23天定期复查患者于2022年9月20日发现肺肿物后行穿刺活检，病理结果为... 今天才拆线，胸片里说有少量积液，问下林医生，问题严重不 2月1号肺癌根除术，陈乾坤主任开的，林医...

林捷威：术后少量胸腔积液属正常，可自行吸收。三个月后来我院复查胸部CT，如有发热，胸闷，呼吸困难，请及时就诊。

图文问诊总交流:10次医生回复:4次
2023年2月25日

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林捷威主治医师副研究员

上海市肺科医院胸外科