李志金医生的问诊记录
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患
心脏部位隔几天就有点胀疼 左胸上部疼痛,隔几天疼几天,跑 怎么办?
李志金:我觉得暂时不需要做冠脉CT吧,血压平时测不高,那你可以动态血压监测一下,如果确实嗯总体平均不高的话,那就不能诊断高血压。运动状态下跑平板血压偏高是可以的呀。因为运动状态交感神经是兴奋的呀,血压也是可以受神经调节影响的呀。
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2023年4月7日
患
癫痫?,(疑诊先天性长Qt间隙综合征qt0.53 有抽搐癫痫症状,做心电图窦室心 想知道是什么原因引起的,这些症状
李志金:动态报告说间歇出现QT间期明显延长,但没有具体的心电图波形,不好说。我看这个报告北京某三甲医院,报告还是可信的。对的,嗯,心率慢和QT间期长短是有关系的,心率慢QT可能会偏长,QT的值随心率变化有一个范围,比如说心率慢的话,他qt间就会偏长,但它也有最高的上限值。那如果说你的QQ进去都超过500多了,如果是超过550以上的,那就是比较不好的。因为qt间期过长的话,容易出现尖端扭转型室速,可能会很严重的话,可能导致死产和猝死,那这个还没确诊之前,也不要过于担心就行了啊。那就先这样吧,祝你健康,我还有事情。
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2023年4月7日
患
昨天发现心率100以上最高105,老人瘫痪以前有冠心病心肌缺血脑血栓,老人瘫痪有冠心病心肌缺血脑血栓心率高 老人瘫痪得过冠心病心肌缺血脑血 心率降下来 倍他乐克还需要继续吃吗 大便不怎么出血了...
李志金:对的,对心脏有好处。可以吃一段时间看看,有不舒服随时去门诊调剂量。祝您健康!
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2023年4月7日
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李志金
主治医师
龙岩市妇幼保健院 心电图室