周志斌:没必要这样交替剂量吃法,也不需要减为10mg服用,阿托伐他汀不存在增加身体的负担,只有好处,至于以前文献报道中以及大众中传说的肝功能损害和横纹肌溶解症几乎可以忽略不计,肝功能损害并不多见,大约1%左右,横纹肌溶解更是罕见,一般都是个体差异,如果发生都是服药头几个月,几个月不发生一般就不会发生了,而且更不用担心的是即使出现上述情况,暂停服药即可,它是可逆性改变。20mg的剂量是常规剂量,中国人的中风发病率为什么是世界最高的(在主要国家中),你说"三高"、吸烟、酗酒、肥胖…等等,但这些西方国家一点也不比中国轻比中国少,但它们中风发病率是中国的一半或1/3,日本近二十年中风发病率大幅下降,而中国是直线上升,世界卫生组织有观点认为中国除高血压、糖尿病等控制不力外,主要就是他汀类药物(包括抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷,抗凝药利伐沙班等)使用不规范,老是纠结于这个剂量,国外40mg是常量,强化治疗是60mg,认为这个剂量获益最大。你父亲复查即使血脂正常也不必要改变剂量,阿托伐他汀不是用来降血脂的(或者说对你父亲的情况,主要不是用来降血脂的),它可以稳定或缩小斑块、抑制炎症反应减轻血管内膜损伤、减轻血脂硬化、大幅度减少脑卒中复发。