莫瑞东医生的问诊记录
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患
体查发现 咨询原因，如何治疗，如何调理，服什么药比较多 体查发现肝功其它都正常，但I11型前胶原肽有点高是什么原因，如何治疗，需要用什么药好，如何调理。
莫瑞东：[医嘱] 建议完善下腹部超声，感染科暂无特别处理，肾内科随诊
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3月21日
患
乙肝 乙肝表面抗原大于1万，是小三阳还是乙肝携带 这个是202... 要不要服用药物，转阴概率高吗
莫瑞东：[医嘱] HBV DNA阴性，暂时不用抗病毒治疗。定期随访，建议做个肝硬度
图文问诊
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医生回复:6次
3月21日
患
小三阳，复查肝功能及病毒看看怎么治疗？ 后续应该怎么处理？已经很多年了，一直未用药！ 需要怎么治疗？
莫瑞东：[医嘱] 建议抗病毒治疗。表面抗原很低，建议线下复诊，可以考虑干扰素治疗。
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医生回复:13次
2月28日
患
帮看检查结果 患者家属代诉其未有不适感，在医院做的检查结果如下图所示，遂来... 你好，这是我姐在新加坡做的肝功能报告，只有血液的，没有做b超 然后她患有乙肝，想问的是转氨酶指标有点...
莫瑞东：[医嘱] 轻度异常，建议用点保肝药，完善腹部超声和HBV DNA，如有异常进一步就诊。
图文问诊
总交流:8次
医生回复:4次
2月15日
患
直肠粘连术后13天 患者13天前因直肠粘连到医院就诊在瑞金做完妇科微创手术，术后... 就咨询护肝药的使用问题，医院只配了两盒，咨询要不要继续服用？
莫瑞东：[医嘱] 易善复保肝药继续用两周，再复查下肝功能。建议复查下高敏HBV DNA
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2月8日
患
咨询检查报告。 患者2024年8月因患“甲状腺乳头状癌”行甲状腺半切术，术前... 帮忙看看是否有乙肝
莫瑞东：[医嘱] 目前两对半考虑曾经感染过乙肝，有表面抗体了，不是慢性乙肝，随诊。
图文问诊
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医生回复:5次
2月5日
患
肝功能异常两个月 患者两个月前出现上腹部不适，感觉乏力，口苦，查肝功能异常，住... 出院后服药一个月，转氨酶没有明显下降，请问是什么原因？需不需要继续吃药，吃什么药？
莫瑞东：[医嘱] 建议停天晴甘平，换用双环醇和水飞蓟宾继续服用3-4周后复查肝功能。不适随诊。
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2月2日
患
重度脂肪肝，轻中度肝纤维化 11月30日体检提示重度脂肪肝且轻中度肝纤维化，丙氨酸氨基转... 联苯双酯和护肝宁胶囊还需要继续服用吗
莫瑞东：[医嘱] 可停保肝药，继续清淡饮食控制体重等生活方式调整，一个月后复查肝功能。
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1月28日
患
发热3周。 患者持续发热三周，(刚刚开始有几天不太想吃饭，到医院住院的第... 看看是什么原因引起的持续发烧，大约在38度 再帮忙看看是不是肝有什么问题
莫瑞东：[医嘱] 患者胸水细胞数偏高，建议经验性抗感染治疗；患者发热待查，肝脾肿大，门静脉宽，建议完善上腹部增强CT或MR；如仍有持续发热，建议完善骨穿和PET CT；当地医院多学科诊治。
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1月26日
患
乙型肝炎 5年 患者5年前检查发现乙型肝炎，身体无其他明显不适症状，在服用替... 去瑞金医院抽血了，因为临时有事回广州了，想找医生看一下抽血结果，看看怎么处理？
莫瑞东：[医嘱] 目前肝肾功能，肿瘤指标，HBV DNA基本都好的，肝功能ALT指标稍微高一点点，建议腹部B超，血常规也做一下。近期不备孕的话，长期用药的角度建议换下丙酚替诺福韦
图文问诊
总交流:14次
医生回复:6次
2024年12月14日
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莫瑞东
主治医师
上海瑞金医院 感染科
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