李吉燮医生的问诊记录

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患

高血压低压控制的不好，大部分在90--97之间。高压控制的很好12... 因为低压长期高，想请问是否可以把目前用药中的非洛地平由2片改为1片，另增加1片普利类的降压药。

李吉燮：可以加倍他乐克量，心率控制在55次以上

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2023年12月15日
患

心电图异常大夫好，单位常规体检，发现心电图异常，以前没有过，希望解读一... 严重不，做了心脏超声心电图和劲动脉椎动脉的彩超，肝肾功能也没有问题，还需要咋做，谢谢！谢谢！

李吉燮：休息不好，神经调节紊乱也可以的，服用丹参滴丸看看，要定期复查心电图有没有变化，也可以到心内科做心肌负荷试验，不要紧张

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2023年12月15日
患

心悸感觉经常心跳跳到喉咙牙疼下颚连着脖子处紧缩，疼，心悸心慌，查出血脂异常两三年，... 医生我下巴和牙疼是心肌缺血吗会心梗吗要不要做冠脉CTA或者心肌灌注

李吉燮：牙疼应该跟心肌缺血没有关系，不用急着查冠脉CTA，用控制心率的药看看

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2023年12月10日
患

不明原因左心室稍大抗心肌抗体阳性，严重吗？怎么治疗………… 是否严重

李吉燮：左室偏大一点，到心内科去看看，用点防治扩大心肌增大的药（ACEI类药）还有心肌营养药，心率有点快，比索洛尔再追加半片或者一片，心率控制于60-70次左右，心率快也会心肌增大的，不要紧，，定期复查心脏超声，多保重

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2023年12月7日
患

脂肪肝，血清铁蛋白894（0-375） 2021年1月体检血清铁蛋白786，正常值为27-375，数... 是不是肝脏，心脏方面的问题或者血色病啊？

李吉燮：光切胆囊的话不一定涉及到胆总管，应该跟胆囊摘除术没有关系，但是胆总管确实增宽，定期复查吧

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2023年11月28日
患

颈部斑块，内中膜增厚，需要治疗吗？年龄53岁。颈部彩超内中膜增厚，颈部斑块形成。不吸烟不喝酒。... 您好医生！需要治疗吗？我们血脂血糖血压都正常。颈部斑块处容易脱落吗？怎么防止脱落造成梗塞？请问颈部斑...

李吉燮：可以继续吃，但不一定有效果

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2023年11月24日
患

房性早搏，房速工作有时候会加班到十点以后，最长一次加班到凌晨一点，下半夜被... 医院检查后，问诊医生一直没回复。想知道我的房性早搏和房速严重吗？需要吃药吗？需要注意哪些事项？

李吉燮：如果没有严重的心肌炎、心力衰竭、冠心病心肌梗死及心脏病一般问题不大，正常人也可以有早搏，首先你要好好休息，不能熬夜，忌酒喝咖啡等刺激性食物，先吃美托洛尔缓释片一次吃半片，日一次看看，脉搏不要低于60次每分钟

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2023年11月21日
患

24小时室早17000多次，胸闷气短头痛频发室早胸闷头痛一点多了，吃药控制不住，头晕头疼，哈尔滨医大... 我挂不到阜外的心律失常的号，太难受了

李吉燮：你心脏超声没有问题，这些室早对你危险不大，你现在心里压力太大了，你现在这些症状不一定是室早引起的，你实在难受到北京安贞医院或者阜外心血管病医院心内科门诊去咨询一下看看，网上可以挂号的，愿你多保重

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2023年11月17日
患

高血压三年左右血压高，一直吃倍他乐克47.5mg（四分之一片），血... 麻烦医生看看我前天心慌血压高的时候做的心电图，要不要紧啊？还有我现在可以这样吃药吗？

李吉燮：女同志一般停经之前咱们的雌激素对女同志有保护作用，一般得冠心病的特别是冠脉造影明显异常的很少

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2023年11月12日
患

心脏不好有时心脏突然感觉乱跳嗓子眼也动感觉无力害怕不行了感觉 ... 用药指导

李吉燮：不要紧

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2023年11月5日

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李吉燮副主任医师

医生集团-吉林心血管内科