董忠信医生的问诊记录

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患

手小脚小，手臂和下半身偏短小儿症状：三岁两个月，身高95cm左右，从出生到现在身高一直... 想判断下身材比例是否正常

董忠信：[检查单] 1.检查项目：双下肢和脊拄全长正侧位X线;骨龄片，抽血内分泌激素 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊

图文问诊总交流:12次医生回复:7次
4月10日
患

瘦小医生你好，我的宝宝自从2月龄感染一次肺炎后生长曲线就放缓，一... 咨询医生

董忠信：[医嘱] 建议每年儿保监测身高，如果有持续异常，建议拍脊柱双下肢全长X光片，骨龄片，激素测定；加强营养。

电话问诊总交流:10次医生回复:4次
2024年10月24日
患

手术3个月后，内部轻压有些疼痛钢板断了，想咨询一下有没有什么应急的方案想咨询现阶段有... 想咨询一下现阶段有什么好的治疗方案

董忠信：[医嘱] 完善双侧股骨X线排除FD，按先天假关节处理

电话问诊总交流:23次医生回复:9次
1月4日
患

孩子一岁多就做了基因检测，是软骨发育不全孩子软骨发育不全，导致所有股骨都是畸形的，走路也走不好，走了... 我就想看看能有什么方法治疗和干预，这种病情是否需要做手术，让她骨头直起来！是否需要去医院看

董忠信：[医嘱] 建议双髋手术，备双膝手术，门诊就诊查体决定具体手术方案

图文问诊总交流:52次医生回复:18次
2024年10月13日
患

软骨发育不良董医生，您好，孩子的基因检测已经出来结果，麻烦您看看，感谢了检查结果

董忠信：[医嘱] 完善脊柱全长X线，若基本正常可排除假性软骨发育不全；每年复查双下肢全长X线，重点观察髋关节。

图文问诊总交流:49次医生回复:11次
2024年2月25日
患

双髋发育不良软骨发育不良医生，您好；我简单描述下孩子情况，孩子在三岁的时候运动能力... 骨头边缘很毛躁，能否有治疗？

董忠信：[医嘱] 建议完善基因检测，重点怀疑COMP基因突变，遗传至母亲。每年复查双下肢全长正侧位X线，如果下肢明显变形，需手术治疗

图文问诊总交流:33次医生回复:13次
2024年1月24日
患

着急推门宝宝站在门后脚指头被门夹到流昨天晚上被夹的，流了很多血，大拇脚指甲盖中间有断裂的迹象，我... 一个多月前孩子被夹伤右脚大拇指，带去医院剪掉原伤甲片后做了消炎包扎处理，但新长出来的指甲中间仍然有一...

董忠信：[医嘱] 观察3月，待新的趾甲长出，若有异常门诊复诊

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2024年1月18日
患

schmid型干骺端软骨发育不全目前孩子一岁8个月，一岁3个月会走路后发现O型腿严重，近期去... 药物研究进展及临床试验情况咨询

董忠信：[医嘱] 建议每年复查双下肢全长正侧位X线，若双下肢畸形明显加重可考虑早期手术治疗

图文问诊总交流:21次医生回复:11次
2024年1月16日
患

怀疑是骨骺发育无良医生你好，我儿子我一直觉得身高比例不太对，手指脚趾都有点短，... 想问问孩子是不是要做什么检查？我很怕孩子是侏儒

董忠信：[康复随访医嘱单] 1.随访方式： ①线下门诊挂号随访 ②线上随访 2.建议随访时长：1年

图文问诊总交流:13次医生回复:6次
2023年10月20日
患

膝关节外翻，走路X型腿，两腿间距8cm 三岁儿保，说有X型腿，平时没注意，不知道什么时候开始的，两岁... 我看网上有说需要干预的，有说3-7岁是正常的，想问问这种情况怎么办？

董忠信：[医嘱] 暂时先观察到4岁，明年复诊。

极速问诊总交流:5次医生回复:3次
2023年10月19日

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董忠信主治医师

上海浦滨儿童医院小儿骨科