徐圣医生的问诊记录

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患

肺结节形态变化？ 2023年4月回国时流感高烧急诊拍了CT有肺结节5.5mm，... 肺结节是否有恶性倾向？

徐圣：[医嘱] 每半年复查胸部CT平扫一次，若结节增大或实性成分增多，可行CT引导下经皮穿刺消融治疗术

图文问诊总交流:44次医生回复:35次
4月20日
患

消融后复诊 2024年8月在北京医院肺结节消融，住院号755432，李艳... 问题：1.目前身体没有任何不适，消融恢复得是否正常。2.之前还有一个0.6的结节，目前是否有变化。

徐圣：[医嘱] 消融范围较前明显缩小，建议术后第一年每季度复查胸部CT平扫一次，若无特殊情况，第二年起可每半年复查胸部CT平扫一次

图文问诊总交流:16次医生回复:10次
4月10日
患

乙状结肠癌肺转移做完消融术后1个月ct平扫，请您评估消融情况，其他结节是否迅... 何时住院？后续治疗方案？

徐圣：[医嘱] 本周日入院，行肺转移瘤冷冻消融术，并口服瑞戈菲尼治疗

图文问诊总交流:38次医生回复:30次
4月10日
患

肝转移瘤射频消融术后男，80岁，身高177，体重55公斤。基础病：肺大泡、肺气肿... 继续交流关于钇90治疗肝癌情况

徐圣：[医嘱] 尽快行TACE术

图文问诊总交流:13次医生回复:10次
4月8日
患

肺结节体检发现肺结节，麻烦您给看看有没有，是什么性质？扫二维码（孙... 确定是什么性质？

徐圣：[医嘱] 每半年复查一次CT 动态监测必要时行进一步治疗

图文问诊总交流:13次医生回复:10次
3月30日
患

肺癌徐医生，您好！1月20号你与李主任给做射频消融手术，2月27... 每天下午发低烧，（37-37.8）物理降温就行，怎么治疗？

徐圣：[医嘱] 建议请心内科、风湿免疫科会诊明确有无心源性肺水肿、免疫系统疾病可能

图文问诊总交流:34次医生回复:18次
3月31日
患

乙状结肠癌肺转移从24年11月开始做过三次消融，在消融过程中，口服希罗达，复... 请问做过粒子植入的转移瘤能否消融？前三个消融的是否彻底呢？肺部其他转移瘤后续能用什么方案？

徐圣：[医嘱] 尽快行右肺上叶转移瘤经皮穿刺冷冻消融术口服瑞戈菲尼二线治疗

图文问诊总交流:106次医生回复:65次
3月10日
患

肺结节左肺上叶尖后段结节消融术后1个月复查结果看复查结果，肺气肿是什么情况

徐圣：[医嘱] 第一年每三月复查胸部CT平扫一次若病情平稳，第二年起可每半年复查胸部CT一次

图文问诊总交流:6次医生回复:4次
2月26日
患

宫颈癌1b1协和放疗一年想让医生再帮看一下，一个月后复查结果出来了让医生帮忙看一下

徐圣：[医嘱] 每3-6个月复查一次胸部CT，动态监测左肺结节变化必要时行进一步治疗

图文问诊总交流:24次医生回复:14次
2月15日
患

宫颈癌1b1协和放疗一年您好教授，我妈妈一月一号复查胸部平扫发现6mm肺结节，距上次... 让医生看一下3个月长出一个6mm的结节是不是不好的东西我害怕是转移。所以一直没敢跟妈妈说。符合转移...

徐圣：[医嘱] 左肺上叶结节炎症可能性大恶性不除外建议：口服7-10天抗生素一月后再次复查胸部CT 若结节消失，考虑为炎症若结节存在或进行性增大，必要时可行CT引导下穿刺活检+消融治疗术

图文问诊总交流:31次医生回复:20次
2月4日

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徐圣主治医师

北京医院肿瘤微创治疗中心