方轶群医生的问诊记录

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患

甲状腺恶性肿瘤术后两年半，已怀孕50余天医生，这是每天两粒优甲乐，差不多一个月的复查结果看是否需要调整药量

方轶群：tsh偏低一点，其他值还好，可以继续用2粒，整个孕期宝宝的需求量也会出现变化的，目前可以继续维持这个量补充

图文问诊总交流:4次医生回复:2次
2024年2月28日
患

甲状腺恶性肿瘤术后两年半，现已怀孕一个月医生，麻烦看下怀孕后tsh值控制在多少值比较好医生，怀孕后甲功控制情况

方轶群：[医嘱] 加量后一个月后复查

图文问诊总交流:22次医生回复:10次
2024年2月6日
患

之前桥本甲减，现在变甲亢在2013年做了桥本甲状腺手术只切掉左边优甲乐1粒多四分... 受体抗体虽然降低了一半但还是超标，这次开的化验单还有3个以前没查过的指标很高，该怎么调整用药量

方轶群：[复诊提醒] 1.复诊时间：2024.01.30 2.复诊方式：线上复诊

极速问诊总交流:35次医生回复:19次
2024年1月29日
患

不知道是不是得糖尿病了，很担心医生，我是上周去医院复查尿酸，顺便一起做了肝肾功能，空腹血糖... 三甲医院内分泌科主任医生帮我看看糖耐比较担心

方轶群：不用吃药，目前只是糖耐量受损，还没到糖尿病，饮食运动控制后可以延缓疾病的进展

图文义诊-好大夫补贴总交流:5次医生回复:3次
2024年1月18日
患

饥饿后虚脱饥饿后浑身无力，比较肥胖，查了胰岛素数值询问病情

方轶群：[医嘱] 完善胰岛素释放实验，

极速问诊总交流:24次医生回复:12次
2024年1月18日
患

孕期甲状腺功能异常孕前就有桥本甲状腺炎，各指标都正常，所以并未吃药，目前怀孕3... 是否需要服用药物？对于胎儿会有影响吗？

方轶群：目前对于先有的证据来讲没有证据表明这种情况对胎儿一定会产生影响，因为生理情况下孕后期也会出现ft4偏低，只要不是很严重，一般不干预，所以要定期监测，看每次检查的情况进行评估，就像你怀孕期间要定期孕检一样

图文义诊-好大夫补贴总交流:5次医生回复:3次
2024年1月11日

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方轶群副主任医师

景德镇市第一人民医院内分泌内科