刘红艳医生的问诊记录

刘红艳：嗯看到有实变影，因为老人年纪大既往有哮喘病史，所以检查血气分析是看一下病人有没有呼吸衰竭；血细胞和降钙素原还有C反应蛋白，白介素6是共同评估感染的病菌可能是细菌还是病毒，用抗生素的效果怎么样，是否有效，是否需要更换抗生素或者联合用药，按照指南在普通病房至少需要3天检查一下上述指标进行病情评估，心肌酶是检查心脏是否有损失，若是做过心彩超，既往没有冠心病，心肌酶查过也没事这项检查可以暂时先不做，不过还是要再咨询好管床医生，询问一下此项检查是否还需要做，因为管床医生对患者的病情更为了解；肾功能也是一样，也可以咨询一下医生，看是否可以暂停几天。

刘红艳：首先他是个炎性结节，你吃抗炎要才管用，其次吃半个月抗炎药这个结节未必有效。肯定是越早期诊断清楚对你的病情才越好，建议还是早点去大医院诊断治疗。

刘红艳：根据您的病史和CT片子考虑可能还是个上呼吸道感染，但一般上呼吸道感染有自限性，病程较短，大概一周左右，您一直还是有症状，还需要去医院完善一下肺功能，和哮喘相鉴别一下，看看有没有合并哮喘；关于您肺部CT提示肺结节问题，您可以一年复查一下CT结节，看看有没有变化，若是变化不大应该就是个陈旧性的，问题不大。

刘红艳：[检查单] 1.检查项目：纤维支气管镜检查; 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊