张永金医生的问诊记录

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患

便秘，积食，体重不涨便秘，积食体重不涨，每三天才拉一点，很硬，用棉签蘸油帮她把屎... 便秘，积食体重不涨，怎么解决？

张永金：[生活医嘱] 规律饮食。增加食物种类。

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2024年7月10日
患

消化不良？牛奶蛋白过敏？六月龄（2023.10.27出生），女宝，出生体重3.045... 吃什么奶粉

张永金：[医嘱] 换氨基酸奶粉后，再观察。注意大便情况。检测体重变化。定期随诊。

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2024年5月7日
患

身上起疙瘩，有红点宝宝五个月做过敏源，提示牛奶一级过敏， 7.19开始喝蔼儿舒... 是否需要换奶粉？还是继续喝深度蔼儿舒

张永金：可以的。

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2024年8月17日
患

宝宝每天零晨两点钟开始蹬腿哼唧，睡不好觉宝宝目前2个月21天，女孩，大约63厘米7.5公斤，母乳加奶... 请问什么原因导致？是否需要去医院抽血化验检查？如果可以在家观察的话，家长做些什么措施调整

张永金：缺钙可能性更大。而且奶量这么多。一般不会缺的。没必要补钙。补维生素AD就行了。肠绞痛本来就是没什么阳性体征的。你要是摸到小孩肚子都硬，那不得了了。

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2024年7月18日
患

疑似牛奶蛋白过敏医生您好，我宝宝目前3个月21天，三个月儿保数据60公分，6... 帮忙看看哦

张永金：这种程度的皮疹，还不需要吃到深度水解奶粉。除非吃了部分水解奶粉，这样的皮疹没有改善。正常的皮肤护理，也是需要保湿的。只是没必要吐药。

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2024年7月18日
患

牛奶蛋白过敏性直肠炎 7月13日前服纽太特，当日大便检查隐血阳性，每日1-2次大便... 是否需要再次到医院就诊，接下来该怎么办

张永金：可以啊。严重的过敏。氨基酸可以吃到12月龄。

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2024年7月18日
患

消化不良牛奶蛋白过敏宝宝三个半月前开始厌奶频繁夜醒大便奶瓣黑渣 1.... 是消化不良还是牛奶蛋白过敏呢？如添加奶粉需要添加什么

张永金：如果是混合喂养的，妈妈也是要忌口。不能吃奶制品，鸡蛋。奶粉换部分水解奶粉。是要同时进行的。对，加辅食后，出现这样的大便，是有点消化不良，但是，这样的大便，可以暂时不吃药，尽量让宝宝自身来调节。

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2024年7月18日
患

宝宝便血宝宝从出生第二个月开始便血，便血且伴随着一吃就拉，边吃吃拉，... 宝宝目前已持续一周不便血，但是生长发育不好，6个月才12斤不到，该如何调理以及喂养。

张永金：血常规并不能判断是否过敏，也不能判断过敏程度的。小孩睡不好，过敏会导致，缺钙也会这样。而且，你几乎没有补充过维生素AD，这个是很容易导致缺钙的。

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2024年7月18日
患

吃了就拉大便有粘液奶瓣多，肠胃偶有咕噜声宝宝两月内母乳喂养，宝宝出生就大便次数多，有奶瓣，两个月开始... 是否考虑牛奶蛋白过敏，怎么治疗

张永金：吃这些特殊奶粉，不会那么快就有效果的。需要一段时间，肠道调整过来的，大便才会恢复到普通的大便。所以，目前，建议继续吃这个奶粉。

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2024年7月18日
患

纯奶粉腹泻12天，黄色稀水便，深黄粘液便换雀巢安儿宁腹泻奶粉，奶量大就稀便宝宝出生6.5kg，3个月儿保14斤，6个月儿保15.8斤，... 医生，我们应该怎么喂养？喂多少？用什么药？什么时候加辅食？什么时候可以换回普奶？

张永金：如果大便有血，有脓液，那需要注意。小孩目前大便次数不算多，性状是稍微差点，让他自己来慢慢调整。这种情况，我不建议吃药的。

图文义诊-好大夫补贴总交流:8次医生回复:3次
2024年7月18日

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张永金副主任医师

四会市人民医院儿科