王天龙医生的问诊记录

王天龙：[医嘱] 1.勤排尿，勿憋尿，避免着凉及饮酒； 2.予以哈乐0.2mg每晚1次口服，宁泌泰胶囊3粒每日3次口服，前列安栓1粒每日1次经肛门注入； 3.病情变化于泌尿外科随诊。

王天龙：[医嘱] 1.进柔软易消化食物，避免进食生冷辛辣、不易消化食物； 2.行胃肠镜检查，明确消化道出血原因； 3.若存在放射性肠炎，腹泻频繁，建议行粪菌移植；

王天龙：[医嘱] 1.系统治疗糖尿病及高血压，维持血压、血糖在正常范围内； 2.完善肾脏超声及肾功能检查，定期复查尿常规，若尿蛋白持续阳性，建议于肾脏内科就诊，进一步诊治； 3.病情变化随诊。

王天龙：[生活医嘱] 进柔软易消化食物，保持肛门清洁，口服乳乳果糖、应用开塞露助排便。完善膀胱残余尿量检查，若存在尿潴留，建议留置尿管导尿。

王天龙：这么大的血管瘤做射频消融效果有限 建议手术治疗

王天龙：建议把病志复印下到肿瘤内科就诊 指导后续治疗

王天龙：不放心可以查一下x光片大概看一下 不影响足趾功能的话静养就可以了

王天龙：没感染的话，不需要口服抗生素，要是感染了，可以口服希刻劳，要是感染严重，需要到医院用静脉抗生素，碘伏消毒后用无菌纱布包扎就可以，一天换一次

王天龙：[检查单] 1.检查项目：结肠镜检查;胃镜检查; 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊

王天龙：[生活医嘱] 清洁肛门后，每日予以百多邦外涂2-3次，待肛门瘙痒好转后，可温水坐浴，促进痔消肿。