张雪医生的问诊记录

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患

痛风发作后左脚走路隐隐作痛，骨质疏松。经历:2019年第一次痛风发作，几乎每年发作一次，至今5年了... 如何治疗，可以走路不疼呢？

张雪：[医嘱] 建议完善左足疼痛部位的彩超、骨密度检查，目前考虑左足疼痛与长期痛风控制不佳可能性大，建议非布司他加量为每次60mg，1天1次，尿酸控制在360以下。美洛昔康改为依托考昔一天一片服用1个月。疼痛时不建议多行走，可以坐着做足部的活动。疼痛部位用扶他林涂抹，一天2次注意健康饮食，控制痛风复发很重要

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2024年9月20日
患

风湿免疫科请问医生我上次检查维生素D3有点低，医生给我开了维生素d2，... 请问医生骨化三醇可以和维生素D2都吃吗？

张雪：可以一起吃，吃维生素D2是因为您维生素D检测比较低，骨化三醇不能升高这个维生素D值

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2024年9月13日
患

就是抗核抗体谱两个阳性，抗核抗体阴性备孕二胎促排卵小数值生化两次，免疫问题我就是没查免疫的时候没感觉自己不舒服，可能查完了就是有点焦虑... 就是想问您一下，我这种情况还适合备孕吗，会不会加重病情，我这个大夫说让我吃激素或者排了卵打肝素

张雪：暂时不用查了，可以再过3-6个月复查，手麻可能和您颈椎关系大，目前诊断不了具体的风湿病，吃着药正常怀孕就行，剩下的交给医生

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2024年9月12日
患

脸上面部红斑百度查到有可能是红斑狼疮脸上发现红斑，但是不知道是不是具备红斑狼疮的特点，想找医生咨... 现在比较焦虑，想咨询这个情况像不像红斑狼疮？

张雪：[医嘱] 3-6月后复查免疫全套，门诊随诊

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2024年9月11日
患

结缔组织病前因发热在北京协和医院确诊结缔组织病，后以每周半片减药至今泼... 怎么处理

张雪：[医嘱] 继续目前治疗，定期复查，如有不适，及时就诊

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2024年9月6日
患

红斑狼疮，肺动脉高压，孕18+4 红斑狼疮11年，肺动脉高压3年，肾炎，现在怀孕18+4 医生病例上那个ct20是什么用处，报销吗

张雪：不知道你们当地医保政策，一般是报销的

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2024年9月4日
患

类风湿关节炎白细胞粒细胞缺乏一周前右手手腕突发疼痛，吃了止疼药一天就好了四天前左脚大拇... 害怕是血液病

张雪：[医嘱] 根据骨穿结果指导下一步治疗

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2024年7月31日
患

强直性脊柱炎10年。我爱人平时2周一针修美乐，但是上周出差，延迟了一周打针，目前... 请问医生，6周应该打3针修美乐，由于上周出差延迟，可以6周内打2针吗？相当于3周打一针，之后再恢复2...

张雪：从7月21号往后推2周用药，之后按照2周一针用药

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2024年7月22日
患

类风湿病情稳定。平时能干些家务活，依芬依托度酸缓释片没有了，希望大... 希望大夫给我开5盒依芬依托度酸缓释片

张雪：[处方] 1个

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2024年7月17日
患

桥本甲状腺炎抗核抗体检查桥本甲状腺炎八年，抗核抗体检查显示两项弱阳，请问弱阳是桥本引起的吗？还是提示有其免疫系统疾病

张雪：[医嘱] 半年复查免疫全套，如果出现风湿免疫疾病相关症状，及时就诊

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2024年7月16日

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张雪副主任医师

河南省洛阳正骨医院风湿病科