王振中医生的问诊记录

王振中：[生活医嘱] 1.避免手部受凉刺激，手部充分休息， 2.局部温水浸泡，涂抹白脉软膏等对症治疗， 3.局部禁止按摩等刺激， 4.保持手指全范围活动，避免关节僵硬

王振中：[医嘱] 目前局部感染症状已控制，局部骨关节缺损，建议行关节融合，植骨固定术

王振中：[生活医嘱] 1.规律口服抗炎止疼药物，如扶他林，联合外用白脉软膏，2-3周 2.手部休息，避免过度使用，频繁使用

王振中：[复诊提醒] 1.复诊时间：2025.01.20 2.复诊方式：线下门诊挂号复诊 3.复诊前的准备： 下周二（21号）急诊4诊室复查，带齐片子 [加号机会] 医生已赠送患者1次加号机会

王振中：[生活医嘱] 1.如骨折一直能维持目前位置可以保守治疗 2.骨折一般4到6周基本愈合，需每2周复查X线片 3.佩戴石膏期间需注意避免磕碰，避免石膏脱落

王振中：[医嘱] 复查X线可见骨折复位良好，建议复查踝关节ct，如果踝关节对合关系良好，无需进一步处理，继续等待骨折愈合即可

王振中：[生活医嘱] 1.伤口不要涂抹外用药物， 2.每日伤口碘伏消毒1到2遍，无菌敷料包扎， 3.口服抗生素（头孢）3到5天， 4.如三天内伤口红肿加重，及时门诊随诊。

王振中：[生活医嘱] 规律应用非甾体消炎药2到4周，近期避免劳动，每日进行肩关节功能锻炼。

王振中：[生活医嘱] 目前症状考虑腕关节滑膜炎，腕关节僵硬为主，建议规律服用非甾体药物功能锻炼腕关节。门诊复查评估韧带损伤情况。

王振中：[复诊提醒] 1.复诊时间：2024.10.14 2.复诊方式：线下门诊挂号复诊 [加号机会] 医生已赠送患者1次加号机会