侯强医生的问诊记录

侯强：[医嘱] 1、外敷黄金散软膏，然后用纱布包扎（不需要裹太紧） 2、口服头孢克肟/阿莫西林 关注有无脓肿形成、手指关节活动障碍、手指跳痛。如果存在上述情况，建议至房子医院急诊外科/普外科就诊，行切开引流术。

医生暂未回复

侯强：多喝水多喝水

侯强：[医嘱] 1、每天用碘伏消毒，由内向外消毒，消毒范围超过外伤边缘2-3cm。 2、消毒后再用干棉签，把碘伏擦干净，然后涂上你现有的生长因子凝胶 3、去药店买医用纱布将伤口盖住（不要用其他敷料，最近天气热太捂了，得透气） 注意: ①每天消毒2次 ②最近伤口不要见水 ③坚持4-5天，如果仍无好转建议至当地医院进一步治疗。

侯强：[医嘱] 1、目前暂无根治性手术机会，建议行内科保守治疗（化疗、靶向治疗、免疫治疗） 2、若患者存在消化道梗阻、穿孔、出血等并发症，可行姑息性手术治疗。术后继续内科保守治疗。

侯强：[医嘱] 1、口服优甲乐（左旋甲状腺素片）25μg 口服 一日一次（早上） 2、连续口服2-4周后至当地医院就诊，复查甲功，根据甲功结果调整优甲乐剂量 3、多吃含碘食物（海带、虾皮、紫菜等）

侯强：[医嘱] 1、患者腹主动脉及双侧髂总动脉夹层，建议请血管外科会诊，协助评估是否行覆膜支架植入等相关治疗 2、患者目前结肠癌并腹腔、肝脏广泛转移，若无肠梗阻、穿孔、出血等并发症，则暂无根治性手术指征。 3、建议完善病理组织活检、基因检测，给予患者内科保守治疗（化疗、免疫治疗、靶向治疗）

侯强：[生活医嘱] 1、保持乳房干燥，每天用消毒湿巾对乳头、乳晕进行消毒 2、乳头附近局部热敷 3、口服消炎止痛药（布洛芬缓释胶囊）;口服抗生素（阿莫西林/头孢类） 4、以上措施进行5天以上若仍无缓解，建议至当地三甲医院检查乳腺钼靶、血常规、血沉、C反应蛋白

侯强：[生活医嘱] 1、注意休息，清淡饮食，戒烟、饮酒 2、1年后复查上腹部（肝脏、胆囊）超声 3、如疼痛、上腹部饱胀感加重，建议及时就诊当地医院肝胆外科

侯强：[检查单] 1.检查项目：双侧乳腺B超; 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊 [检验单] 1.检验项目：血常规;C反应蛋白;降钙素原检测; 2.去医院落实检验，检验后上传，继续线上问诊 [医嘱] 1、热敷，切忌用力按压 2、口服青霉素或头孢类抗生素（阿莫西林/头孢克污胶囊等） 3、口服消炎镇痛药（布洛芬缓释胶囊） 连续服用1周，如果疼痛无缓解或者乳房肿块增大，建议就诊当地三甲医院甲乳外科，行乳腺B超、血常规、C反应蛋白、降钙素原监测，明确血肿大小、部位及感染情况后进一步治疗