马雪松医生的问诊记录

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患

肝多发囊肿，肾单个囊肿。请医生看看B超报告。担心多囊肝。多囊肾。请医生看看B超，担心多囊肝。

马雪松：[检查单] 1.检查项目：上腹部MRI平扫; 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊 [生活医嘱] 定期复查，不适随诊，清淡饮食，注意休息

极速电话总交流:4次医生回复:3次
3月24日
患

左腹疼左腹疼偶尔疼不知什么原因，胰腺是否有进一步检查的必要？胆是否需要摘除？

马雪松：[检查单] 1.检查项目：胰胆管MRCP;上腹部增强; 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊 [检验单] 1.检验项目：肝功组合;血常规;胰淀粉酶; 2.去医院落实检验，检验后上传，继续线上问诊

极速问诊总交流:27次医生回复:19次
3月10日
患

胰腺占位性病变经磁共振检查后初步诊断为胰腺占位性病变，目前无疼痛状况。咨询手术方案及是否良性肿瘤

马雪松：[检查单] 1.检查项目：上腹部增强;上腹部平扫; 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊 [生活医嘱] 待ct结果明确后，再行评估外科手术情况

极速问诊总交流:75次医生回复:42次
3月8日
患

肺炎想问一下这个肺炎是什么情况这个是我妈妈的体检报告这... 想问一下这个肝胆囊肿的可能性是什么意思

马雪松：[检查单] 1.检查项目：腹部B超; 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊

极速电话总交流:3次医生回复:2次
2月28日
患

神经内分泌肿瘤怀孕了已经做完手术，4年了。然后也没有任何治疗。现在怀孕了。想咨询... 现在甲胎蛋白偏高，想问问怎么治疗

马雪松：[生活医嘱] 定期复查肝胆彩超及甲胎蛋白，如有异常，专科就诊

极速电话总交流:9次医生回复:5次
2月28日
患

发现肝占位3天三天前体检发现肝有阴影，去医院做了增强ct，报告显示肝右叶占... 现在情况严重不，有什么治疗方案和意见

马雪松：[医嘱] 住院治疗

极速问诊总交流:35次医生回复:22次
2月28日
患

肝内多发良性富水病变做磁共振提示肝内多发良性富水病变是什么毛病？肝内多发良性富水病变是什么毛病

马雪松：[生活医嘱] 定期复查，不适随诊

极速问诊总交流:37次医生回复:25次
2月26日
患

肝S8占位考虑FNH 去年做了一个子宫内膜息肉手术，术后在吃避孕药优思悦防止复发，... 是否能继续服用优思悦或者地屈孕酮？

马雪松：[生活医嘱] 及时至妇科就诊，明确停药情况，定期复查，

极速问诊总交流:41次医生回复:22次
2月20日
患

原发肝癌已做手术一个月是否介入治疗术后一个多月感觉恢复不错下周要去复查希望医生看病理和病... 是否需要进一步的治疗是否需要介入治疗或者增加用药。

马雪松：[检查单] 1.检查项目：PET/CT;上腹部增强;上腹部平扫; 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊 [生活医嘱] 建议介入治疗，并联合应用靶免治疗

极速问诊总交流:40次医生回复:20次
3月12日
患

胆囊炎，胆泥淤积 11月初省中医院报胆泥淤积，服牛黄熊去氧胆酸一个月后省中医院... 是否要吃消炎药头孢，还是要挂水，是否恢复服用滔罗特熊去氧胆酸和其他辅助药物

马雪松：[生活医嘱] 吃饭清淡一点，不需要完全水灼菜。吃饭慢一点，七分饱。口服三到五天抗生素后，如果效果不好，及时去医院，择期手术

极速电话总交流:8次医生回复:4次
2月5日

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马雪松主治医师

周口市中心医院肝胆外科