张斌医生的问诊记录

张斌：不客气

张斌：最近不要性生活

张斌：不客气

张斌：[医嘱] 可以考虑介入，可以控制它的生长保留有效的肾单位，要不然就是这个瘤体长得越来越大把有效的肾单位都减少了，肾功能就会出现问题。如果你不去干预他迟早会出现肾功能的问题。 目前太大了，建议尽早处理。 介入不可能将所有的瘤体全部介入，因为是多发的，其他小的有可能还会往大的长。

张斌：[医嘱] 可以根据药敏结果选择药物治疗，如：强力霉素或四环素。换药后观察症状缓解情况。 另外建议做一个泌尿系的彩超加残余尿测定是否合并有前列腺增生。 合并有排尿困难的话可以每天晚上加用一片坦索罗辛缓释胶囊。

张斌：[医嘱] 可以平日口服点中成药物治疗，如复方玄驹胶囊3粒，每天3次治疗。 他达拉非如果说是每天服用可以口服5毫克，如果只是性生活前1小时服用是20毫克。

张斌：[医嘱] 1口服点左氧氟沙星胶囊 家用氨溴索，布地奈德雾化吸入，雾化后注意漱口。

张斌：[医嘱] 口服复方玄驹胶囊3粒，每天3次，性生活前1小时口服一片达泊西丁 那就到医院查一下，有无前列腺炎。 他达拉非是治疗勃起功能障碍的，5mg持续服用可以治疗。达泊西丁是治疗早泄的，也可以搭配使用，但达泊西丁是新生活前1小时口服的。

张斌：[医嘱] 建议先处理脑动脉瘤，在动脉瘤的病情平稳以后再处理肾上腺腺瘤。

张斌：[医嘱] 建议口服非那雄胺5mg，每天一次，坦索罗辛缓释胶囊0.2mg，每晚睡前一次。