刘莲医生的问诊记录

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患

便血2个月。患者近2个月来大便出血，酒红色。3月17日在中日医院肠镜检查... 请您帮忙解答如上问题，谢谢！是否方便能给线下加号，当面看看病人?谢谢！

刘莲：[医嘱] 体能状况恢复后开始术后辅助化疗6-8周期，如决定到我院化疗，送我院病理会诊，本人到主任门诊就诊制定方案

图文问诊总交流:17次医生回复:14次
今天
患

大便不成型患者多年前无明显诱因出现大便不成型，无腹痛、便血等症状，体检... 老师您好，我是基层一名骨科医生，我想了解我这个属于几期？应该化疗几次，要不要放疗。我术前没有辅助治疗...

刘莲：[医嘱] 测MRD (ctDNA)，根据结果指导术后是否增加辅助治疗周期数

电话问诊总交流:71次医生回复:27次
今天
患

结肠癌术后5年化疗后复查事宜咨询您好，前面有联系，想再咨询个问题，！！！我父亲听别人说想打胸腺肽，问下您这个能用吗？

刘莲：[医嘱] 继续目前治疗，酌情选用日达仙

追问包总交流:7次医生回复:4次
昨天
患

结肠癌 2025年3月在桂林中西医结合医院确诊结肠癌肿瘤晚期后保守治... 医生您好，这个病是否有进行更好的治疗方案？

刘莲：[医嘱] 继续目前口服呋喹替尼，如治疗意愿强烈且患者可耐受化疗联合靶向治疗，患者可筛查Her2，病理科查Her2免疫组化后复诊

图文问诊总交流:17次医生回复:11次
昨天
患

刚检查出胰腺癌还没有开始治疗请见照片还有一些检查还有mri 和活检稍后提交胰腺... 1 继续保肝药输液2 马上化疗3 若化疗肝损伤更严重怎么办？

刘莲：[生活医嘱] 1、我院病理会诊(可家属带资料挂病理科会诊)进一步核实诊断， 2、主任门诊带病人本人线下就诊评估病情； 3、继续当地医院保肝治疗，复查肝功能

图文问诊总交流:41次医生回复:24次
4月20日
患

乙状结肠癌术后 19天因便血去医院检查，诊断：乙状结肠癌，于3月19日乙状结肠癌术... 1、根据病理报告，您建议治疗方案是什么？ 2、术后五年无病生存率大概多少？ 3、DUKES分期是B期...

刘莲：[医嘱] 门诊就诊，住院行辅助化疗

图文问诊总交流:88次医生回复:48次
4月11日
患

胃癌晚期，现在吃饭费劲。年前开始吃饭就很少，现在吃饭少，恶心，吐。乏力。现在就想看看老人怎么能多吃点饭，减少痛苦。吃点什么药。

刘莲：[医嘱] 评估能否抗Her2靶向治疗，如果不能进行抗肿瘤治疗，进入营养支持治疗，可口服甲地孕酮促进食欲

图文问诊总交流:22次医生回复:12次
4月3日
患

十二指肠癌，大夫您好，是过完春节后一直拉肚子，开始以为是春节吃的太杂，拖... 请问大夫，现在怎么治疗好呢？用什么药物？谢谢

刘莲：[复诊提醒] 1.复诊时间：2025.03.29 2.复诊方式：线上复诊 3.复诊前的准备：复查肝功能，等病理报告，免疫组化结果，基因检测

电话问诊总交流:4次医生回复:2次
3月28日
患

结肠癌术后5年化疗后复查事宜咨询肠癌五年后转移肝，化疗靶向后，目前四个月左右现在用哪种方案好

刘莲：[医嘱] 继续目前方案化疗联合贝伐珠单抗治疗，3周期后评估，肝脏病灶缩小或者稳定后可评估消融

电话问诊总交流:4次医生回复:2次
3月24日
患

结肠癌术后5年化疗后复查事宜咨询肠癌五年后转移肝，化疗靶向后，目前四个月左右患者不想手术，化疗靶向多久会有耐药性

刘莲：[检查单] 1.检查项目：上腹部MRI增强;下腹部MRI增强 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊

电话问诊总交流:14次医生回复:6次
3月22日

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北京协和医院肿瘤内科