谷心智医生的问诊记录

谷心智：您好，呕吐和腹泻多长时间了？

谷心智：[医嘱] 您好，不需要服用铁剂，注意平时饮食营养均衡，不要偏食。 祝愿身体健康

谷心智：[医嘱] 根据目前检查提示缺铁性贫血（中度）、高尿酸血症、叶酸缺乏、低蛋白血症、尿素肌酐升高、陈旧性脑梗塞、脑萎缩。 贫血挺严重的，建议就诊医院，可以输血治疗。 祝愿身体健康

谷心智：不客气的，祝愿身体健康！

谷心智：平时注意均衡营养，不要节食。不要喝碳酸饮料。

谷心智：[医嘱] 您好，建议先就诊内分泌科，完善甲功检查，看看有无甲亢可能。针对失眠，可以就诊于神经内科。 祝愿身体健康

谷心智：不需要热敷，慢慢就吸收了

谷心智：不客气的

谷心智：[医嘱] 考虑咽炎合并支气管炎可能 目前建议服用复方甲氧那明胶囊。 祝愿身体健康

谷心智：[医嘱] 您好，经过目前了解情况，建议就诊心内科完善心电图看一下；耳鼻喉科看看耳朵有没问题；妇科进一步检查阴道分泌物情况，进一步排除有没有阴道炎。 同时在心内科可以把尿常规、泌尿系彩超检查看一下。 您好，根据目前了解的情况，考虑妇科存在阴道炎。其它的需要进一步完善相关检查，才可以进行鉴别。