于大海医生的问诊记录

于大海：可以采用各种体位，包括仰卧位、俯卧位，甚至侧卧位，也包括你提到的腰部垫枕。但要保证定位时体位和治疗时体位一致。治疗的次数也可以从1次至10次不等，这要根据具体情况来决定。

于大海：不客气

于大海：[医嘱] 继续化疗

于大海：1. 奥西替尼、日达仙与中药之间没有冲突； 2.饮食上注意少吃海鲜（海参除外）、羊肉和老鹅；（中医方面有些说法，不一定准确，尽量少食吧！） 3.下次把胸部CT片都带过来，我看看多发左肺结节是什么情况； 4. CTDNA不够准确，MRD更适合检测是否还有肿瘤残留，大概测139个基因； 5. 门诊时间：周一上午：紫东院区；周二上午：本部（石鼓路155号。 祝均安！

于大海：首先要明确左肩部“瘤子”的性质。 但是，理论上讲，如果新发的“瘤子”和原发肿瘤（左后背恶纤组）不在同一部位，一般不考虑转移。所以放疗不要轻易放弃！

于大海：检查结果全部完成后我们再讨论吧。

于大海：由于咳嗽会增加腹压，术后咳嗽可加剧疼痛感，所以不敢咳嗽，引起肺部积痰，从而造成明显咳嗽。处理方法：可帮助其翻身、拍背，鼓励其咳痰；另外，不必着急，没有特殊原因，再过几天就该好了。