张本青医生的问诊记录

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患

动脉导管未闭左室假腱索张主任，您好。孩子性别男，8岁1个月，体重47公斤，身高14... 是否赴京复诊。

张本青：[医嘱] 直接到我门诊检查

图文问诊总交流:14次医生回复:5次
4月16日
患

胎儿心脏瓣膜病 24周查出胎儿肺动脉瓣狭窄轻度，28周找您看过下面是超声结果... 想咨询您这种情况需要出生马上手术吗，如果需要马上手术的话我怎么联系您。

张本青：[医嘱] 出生后做超声评估，结果发给我看

图文问诊总交流:9次医生回复:4次
4月8日
患

发现室间隔缺损8年余出生后检查发现室间隔缺损不到4mm，嵴内型，无明显不适，一直... 咨询室间隔缺损继续定期观察、还是选择治疗。若治疗的话，建议选择什么手术方式？

张本青：[医嘱] 孩子胸闷的症状跟这个没有关系。计划住院的话可以在好大夫在线跟我预约

图文问诊总交流:20次医生回复:9次
4月5日
患

室间隔缺损9mm 在孕期就查出有室缺，出生后两个多月室缺7mm，三岁的时候室缺... 这种情况是必须马上手术呢，还是可以在等一等呢？手术修补的话是需要什么补片或是怎么处理呢？

张本青：[医嘱] 建议手术

图文问诊总交流:21次医生回复:10次
4月3日
患

心内型完全型肺静脉异位引流，动脉导管未无家族史，经医院综合评估确定为完全型心内型肺静脉异位引流，动... 该方案是否还有优化空间，长期低氧和等待手术对婴儿智力发育有无影响

张本青：[医嘱] 建议手术治疗

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
3月29日
患

产检发现胎儿室间隔缺损6周。患者孕22周时，胎儿心脏彩超查出1mm肌部室间隔缺损，做了羊... 咨询手术方案，喂养注意事项，打疫苗选择注意事项，是否用药等。

张本青：[医嘱] 目前不需要干预，有可能自愈，定期复查

图文问诊总交流:20次医生回复:8次
3月20日
患

胎儿心脏彩超显示肺动脉瓣轻度狭窄患者2月龄，出生后心脏彩超显示肺动脉瓣轻度狭窄，二月后复查，... 流速2.75，压差30是否需要手术或者药物治疗，平时抚养过程中有需要特别注意的点吗

张本青：[医嘱] 狭窄程度轻，不用处理，继续观察

图文问诊总交流:6次医生回复:4次
2月7日
患

室间隔缺失3.4??4.7mm 小儿2.1日发烧半日，咳嗽流鼻涕，就诊后心脏有杂音，彩超显示... 这种情况需要做手术么，有啥办法解决吗

张本青：[医嘱] 室缺不大，孩子发育正常，可以继续观察，室缺有自愈的可能

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2月4日
患

先天性二尖瓣关闭不全，卵圆孔未闭今天郑州阜外医院做检查，二尖瓣重度关闭不全，想问一下您小孩是... 想问一下您是先吃着药在复查看看，在等结果

张本青：[医嘱] 与既往超声比左室没有明显增大，可以继续目前药物治疗，定期复查

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
2月4日
患

干下室缺6mm 孩子出生8天测出3.8mm干下室缺；出生3个月测出6.4mm... 手术等待风险和手术方式风险咨询

张本青：[医嘱] 干下室缺，无自愈可能。正中小切口和侧切都可以做，都很安全，安全性的话正中肯定会好一些。等待的风险主要是主动脉瓣返流，发生率不高，可以隔三个月超声评估一次

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2月4日

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张本青副主任医师

阜外医院小儿心外科三病区