刘晓鸣医生的问诊记录

刘晓鸣：[生活医嘱] 避免感冒注意休息避免过度疲劳，保持良好情绪最重要 [医嘱] 如果症状不见好转医院就诊

刘晓鸣：[生活医嘱] 最好做一下脑电图捕捉一下抖动时脑电图

刘晓鸣：[生活医嘱] 先矫正观察，眼科复诊

刘晓鸣：[康复随访医嘱单] 1.随访方式： ①线下门诊挂号随访 2.建议随访时长：1个月

刘晓鸣：[生活医嘱] 暂不发作可以维持一下看看，服药首先读说明书，如果注明癫痫忌用或慎用最好不用，红霉素金振可以用

刘晓鸣：[生活医嘱] 如果无发作半年以上可以打疫苗，如果平时还有发愣现象最好复查脑电图排除发作再打

刘晓鸣：药物浓度正常，先把硝西泮加到一次半片一天两次看看，不行医院复诊再调药。

刘晓鸣：孩子老是抖动或有一些你认为异常的动作，但做过两次脑电图捕捉到的都不是癫痫发作，所以建议你再带孩子到康复科看看，做一下Griffts发育评估，看看发育情况落后吗？如果落后需要康复干预。如果对于是否是癫痫发作还有疑问，只有再反复脑电图捕捉你认为异常的动作看是否癫痫发作，没有其他好办法。

刘晓鸣：从整个病程来看，还是倾向于SCN1A突变相关，生酮5月无发作已经挺好的了，还是尽量避免发热，洗热水澡，疫苗尤其百白破接种等诱因，定期做个发育评估比较客观评估一下孩子的情况。 调整生酮比例和药物浓度关系不大，最好复查一下药物浓度

刘晓鸣：左乙拉西坦加量无发作至少2周以上再减拉考沙胺 如果加量还有发作需要复查左乙拉西坦药物浓度 一般癫痫控制半年以上考虑接种疫苗，但具体问题具体对待，如果被狗咬不用问肯定打，如果学校水痘多发最好也打