王树英医生的问诊记录

王树英：[医嘱] 监测控制血脂、血糖、血压，清淡饮食，戒烟限酒，定期复查。

王树英：[医嘱] 1.停用倍他司汀，血压维持在120/80左右 2.加用氯吡格雷75mg 每日一次（或吲哚布芬0.1g 每日两次），阿托伐他汀 20mg每日一次，吃药一月后复查生化全项、凝血和血栓弹力图 3.使用缺血预适应训练仪每日两次训练血管，具体事宜联系衣巴伞衣灵衣衣留期巴衣 4. 药物治疗和仪器训练半年后复查血管超声

王树英：建议1、停用改善认知药物观察，如心率仍然很低，进一步检查明确原因，2、去协和复查头颅核磁，明确有无明显进展变化，3、去协和完善相关免疫指标检查，包括血沉、c反应蛋白、免疫球蛋白、抗核抗体谱和其他指标等。4，如方便，建议来医院面诊。

王树英：继续目前治疗，治疗一月左右复查生化凝血，进一步行下肢血管超声和头颈CTA检查，其他检查建议病人来医院面诊，查体后再确定。

王树英：建议行头颅核磁平扫+DWI、颈动脉超声+脑血流、心脏彩超、冠脉CTA、血常规、血生化（包括血脂、血糖、肌酶、同型半胱氨酸）、糖化血红蛋白、凝血等检查，明确有无心脑血管疾病及危险因素。

王树英：来京进一步完善相关检查

王树英：建议进一步完善相关检查

王树英：完善颈静脉超声检查，随诊

王树英：继续控制血脂血压血糖，定期复查

王树英：继续服药，并完善相关检查