张融医生的问诊记录

张融：[医嘱] 孩子的鼻塞流鼻涕是鼻粘膜受各种刺激的应答反应。主要是关注对睡眠和日常生活吃奶的影响，重点在于护理。如症状明显可以先用健儿清解液，动态观察，酌情处理。

张融：[医嘱] 孩子已经住院治疗了，目前体温高峰逐渐下降，肺炎的症状不严重，先治疗，病情稳定则可考虑出院序贯治疗。

张融：[医嘱] 孩子的颈淋巴结扪及，异淋2%，考虑有EB病毒感染的可能，可以先用转移因子口服液 。动态观察，如果现在有EB感染的活动状态，如发热淋巴结肿大，异淋增高明显。就做进一步检查。有咳嗽剧用肺力咳等对症处理。

张融：[医嘱] 孩子的扁桃体有分泌物，可以先用蒲地蓝口服液或者四季抗病毒含服。 转移因子近期没有吃就暂时不用。 动态观察，随诊。

张融：[医嘱] 根据提供的孩子的资料，孩子的生长发育曲线应该是正常的，双歧杆菌可以继续吃。湿疹症状不明显，局部可以不用药。 大便干要适当喝水，暂时不考虑巨结肠。 动态观察。随诊。

张融：[医嘱] 孩子已经面诊过了，需要在2周左右复查一次肺功能，这个季节还要注意过敏性鼻炎的情况。继续吸入处理。槐杞黄颗粒可以用的。近期过敏物质多注意防护。

张融：[医嘱] 根据孩子的情况，予以蒲地蓝口服液含服，开喉剑喷口腔。血常规检查提示有细菌感染的指标，抗生素可以用阿莫西林克拉维酸钾（不过敏的情况）或者头孢呋辛酯片剂。按时吃药多喝水，动态观察体温等病情变化，随诊。

张融：[医嘱] 孩子的咳嗽症状，时有一过性喘息，最近过敏性鼻炎较多，并且会诱发哮喘。应重视。鼻子症状，海盐水清洗鼻腔后给予内舒拿喷鼻腔。咳嗽明显酮替芬可以吃的，有喘息可以用雾化吸入。动态观察随诊。

张融：[医嘱] 现在的过敏季节，会诱发上气道咳嗽。如果仍然有过敏症状可以换用氯雷他定每天晚上吃，鼻子症状明显可以鼻用药处理。面部动作多还可以用同笑等。

张融：[医嘱] 近期有肠道病毒感染流行，多伴有消化道症状。暂时不要喝奶，少量多次口服补液盐，把同笑和双歧杆菌吃了。必要时可以服蒲地蓝。动态观察，随诊。