宫素岗医生的问诊记录

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患

咳嗽、咳痰伴呼吸时痰鸣音半年 85岁老年男性，近半年来呼吸时有痰鸣音，偶尔咳嗽，咳白痰，不... 因为爷爷年纪大了，腿脚不方便走不动，他又有高血压，能用什么药物缓解吗？

宫素岗：[生活医嘱] 如果不方便来，可以把以前的病史或者检查结果发过来，也没有检查过的话就只能根据你提供的病史推测了，目前考虑慢阻肺，可以吸入噻托溴铵这个药看看疗效病人不来，或者家属拿着病历资料过来看一下也行。能过来的话到门诊看一下，方便制定治疗方案

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3月24日
患

肺部右下叶有2.8*1.8的肿瘤。准备做手术，麻药只要介入血氧就低怎么办肺部有肿瘤，做手术各项指标都正常，麻药介入血氧就下降，导致手... 当地医院说溶栓只有打针和吃药，这个效果太慢，患者甲状腺癌继续做手术，希望有快速能把栓塞治愈的办法

宫素岗：[医嘱] 低分子肝素皮下注射一天两次，或者利伐沙班20mg一天一粒口服

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2024年8月19日
患

咳嗽，嗓子又干又难受，发烧，有点胸闷大夫我现在发烧，咳嗽，咯痰，胸痛，非常难受，下午五点半左右我... 可不可以再吃一袋布洛芬和喝点强力枇杷露？

宫素岗：[医嘱] 可以服用奥司他韦，建议每天吃两次，每次一粒

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2023年11月28日
患

新冠病毒感染一周主任您好，患者一周来头晕，头疼，发热，体温37-37.5℃左... 如何治疗吖

宫素岗：我给你打过去

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2023年3月11日
患

心超上面显示肺动脉高压肺动脉高压比上次的高积vtpbnn 末端前b型纳尿肽这次... 前天夜里出现呼吸困难医生帮忙看一下

宫素岗：我问过医院，有HIV感染由于国家管控一般只能住特定医院，转院比较难，如果需要可以请会诊的

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2022年10月17日
患

肺结节二年后复查发现增大父亲2020年6月在县医院行年度体检胸部CT发现右肺动脉栓塞... 宫主任，现在有几个主任，上海中山王群，贵院孙希文主任看了CT影像说是肺栓塞，慢性陈旧性，但是两年感觉...

宫素岗：活检，明确诊断是最重要的

图文问诊总交流:13次医生回复:5次
2022年9月10日
患

确诊肺炎三月患者于三月前确诊为肺炎，于8月份时在上海肺科医院就诊，予以西... 这个月去上海肺科医院看了宫医生，宫医生开了药，我现在药吃完了，想问他下一步

宫素岗：【处方】细菌溶解产物胶囊（泛福舒） 7mg*10粒数量：1盒药品用法用量请查看处方详情【处方】桉柠蒎肠溶软胶囊（切诺） 0.3g*36粒数量：2盒药品用法用量请查看处方详情

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2022年8月26日
患

SLE 宫主任您好！Sle有15年症状一直有雷诺现象，眼稍

宫素岗：周二或周三挂肺循环门诊，或者直接来门诊五楼肺循环门诊加号，开心超单，不必一定要看我的门诊

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2022年1月22日
患

肺动脉高压宫医生，这是我今天做的心超，我是不是西地那非换了国产的原因

宫素岗：密切观察肺动脉压力的变化，必要时进一步就诊。

图文问诊总交流:32次医生回复:15次
2021年10月31日
患

慢阻肺10年,肺心病，高血压二级，冠状动脉粥样硬化性心 10年前诊断为慢阻肺，现有肺气肿如何用药治疗，如何生活，是否需要手术。

宫素岗：患者年龄大，心肺功能差，治疗是有难度的。目前主要的治疗是控制现在的症状，病情稳定后或者出院后吸入气道扩张剂是重要措施，然后长期吸氧，有条件的话间断使用无创呼吸机，在自身可控范围内多活动，饮食以清淡好吸收的食材为主，注意补充蛋白质

图文问诊总交流:35次医生回复:13次
2021年10月27日

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宫素岗副主任医师

上海市肺科医院肺循环科