王孝宾医生的问诊记录

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患

24年9月开始出现手麻的症状，使不上力气患者患有多年风湿，近半年来吃风湿药无好转现在的情况是否需要做手术？我们倾向于先保守治疗，能先吃什么药物缓解下吗

王孝宾：[医嘱] 先做一个颈椎磁共振，看看有没有压迫神经。如果压迫了，就建议尽快手术。

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3月9日
患

颈部不适，手脚麻木一个月大概一个月前的扎针引起颈部不适，手脚麻木，走路像踩在棉花上，... 现在应该继续保守治疗观察，还是应该立即手术

王孝宾：[医嘱] 建议手术治疗

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3月7日
患

颈部疼痛伴右肩疼痛2月余患者无明显诱因感颈部及右肩疼痛，疼痛时间不固定，疼痛位置不固... 看一下检查结果严重吗？是有肿瘤吗？如果要来长沙面诊，需要重新做检查吗？

王孝宾：[医嘱] 大概率是良性病变，血管瘤的可能性大。如果疼痛不严重，可以观察。如果疼痛严重，可以手术切除。

图文问诊总交流:3次医生回复:2次
3月1日
患

反复头晕1年。您好，我于1年前因落枕，正骨后出现头晕，后枕部左右交替疼痛，... 您好，王医生现在我最主要的症状是枕后闷胀，不通气的感觉，头晕，左侧明显，左侧转头略受限，连带后槽牙不...

王孝宾：[医嘱] 寰枢椎没有问题，头晕跟颈椎没有关系。要做主动有氧运动。每天早上坚持户外跑步。

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2月4日
患

摔伤后骶尾部疼痛四天四天前摔了一跤导致骶尾部疼痛症状。自觉屁股疼，尾椎中央疼痛。... 怎么治疗

王孝宾：[医嘱] 休息少坐，局部热敷理疗，可外用扶他林药膏。

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2024年10月24日
患

发现脊柱侧弯11个月患儿于11个月前发现胸椎侧弯，目前无明显不适。是否需要治疗

王孝宾：[医嘱] 建议观察，寒假的时候再拍片复查。

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2024年10月14日
患

胸12椎体压缩性骨折半个月患者半个月前因外伤致背部疼痛，于当地医院拍摄磁共振提示：胸1... 希望医生根据检查结果给出建议治疗方法，以及治疗方法的不良影响。陈旧性骨折是否需要处理，后期会有什么影...

王孝宾：[医嘱] L3陈旧性骨折不用处理，T12压缩性骨折建议做一个微创骨水泥手术。

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2024年10月12日
患

发现姿势异常3年患儿家属在患儿上学后发现患儿平时写作业腰挺不直，平时走路腰也... 麻烦看下我女儿是否有脊柱侧弯

王孝宾：[医嘱] 建议到医院拍X片检查

图文问诊总交流:9次医生回复:5次
2024年9月22日
患

脊髓高信号白点脊髓高信号白点。手机电脑姿势不良，颈椎椎间盘轻度突出脊髓高信号白点，是水肿吗？是否可以热敷？

王孝宾：[医嘱] 1. 一年以后复查，对比中央管扩张有没有变化。 2. 局部理疗，热敷，可以口服布洛芬，缓解颈肩部疼痛。

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2024年9月16日
患

按摩后左颈肩部及左上肢疼痛3天孩子于9月1号中午14:30去外面的美容院做了按摩，当天晚上... 请问医生，孩子的这个脱位是否很严重？该如何治疗？目前已经连续二天去医院做了二次牵引，另外，这个被按...

王孝宾：[医嘱] 1. 休息，局部热敷，近期减少低头的时间。 2. 疼痛严重的话可以口服布洛芬或者西乐葆3天，抗炎镇痛。一周左右会好转。

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2024年9月8日

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王孝宾副主任医师副教授

湘雅二医院脊柱外科