葛向华医生的问诊记录

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葛向华：[语音 38s]

葛向华：如果治疗正规，2年的疗程应该足够了。结核病灶一般不会完全消失，稳定了就可以了。建议：连续6次查晨尿找结核菌，明确是否病变活动。如果尿中不排菌，复查肾CT病灶稳定，可以停药。

葛向华：你好！，感谢信任。 你肺部有阴影，不知道是何种阴影，最好到大医院确诊。如果确诊为肺结核，再考虑如何治疗。利副平过敏，停药后会逐步消失，如果持续皮肤瘙痒，是否其他药物亦过敏？，可以逐一试用，筛选出不过敏的药物继续治疗。但疗程要延长。出现药物过敏，治疗就比较麻烦了，最好到当地专科医院住院调整治疗方案。

葛向华：建议: 腹腔镜检查进一步确诊.

葛向华：很抱歉,每能及时回复,因为我去非洲执行任务了,最近刚回国. 服用你所讲的三种药应该可以,但疗程应够1年.根据你的服药过程,应该不会耐药.但治疗应坚持,不能随便停药.你的病情不重,可以恢复,但要遗留陈旧病灶,不必手术.

葛向华：你好!感谢信任. 根据你的描述,我考虑你患的是结节病.在这方面我没有经验,建议你到呼吸专科就诊,调整治疗. 祝你早日康复!

葛向华：你好! 感谢信任. 你有肺结核病史10年,不了解你以前的治疗情况,如果以前治疗很正规,且目前无症状,肺部病灶与以前胸片相比较如果稳定的话,应该属于陈旧肺结核,则不需要治疗,定期观察.另外你可以行3-6次痰菌检查,看痰中是否还有结核菌.

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