李朴医生的问诊记录

李朴：有时夜间需要起床饮水吗？眼睛干吗？有没有“砂子”吹进眼内的感觉或磨砂感？ 应该到医院做一下：唾液流率、角膜染色、Schirmer I 、血常规、血清免疫学、抗SSA、SSB、肝肾功能。

李朴：根据你的症状描述，可能是雷诺现象，需要进一步排查原因，考虑不能除外血管炎相关疾病，建议就诊于正规医院作ANCA等相关自身抗体检查。

李朴：骨质疏松症可以出现腰背酸痛症状，需要您进一步就诊于医院，行双光能X线骨密度检查，明确是否患有骨质疏松症。另，需行腰椎X线片检查，排除腰椎病变可能。

李朴：你好，首先要明确您是否患有痛风，其次，痛风患者在关节肿痛明显缓解后，需规律进行降尿酸治疗，这样才会避免关节肿痛的复发。建议您就诊于正规医院，明确诊断，系统降尿酸治疗，提高生活质量。

李朴：血沉、C—反应蛋白，类风湿因子（Igm、IGG、IgA），HLA—B27，这些查了吗？如果查了帮我发一下结果！检查的片子发过来吧

李朴：你说的风湿性关节炎是中医所说的吗？中医说的风湿和西医说的是两个概念，你现在年龄才36岁，应该到医院检查，看是不是有运动的损伤，让大夫给检查一下相关类风湿的化验。

李朴：如何确诊类风湿的？是化验血？还是看的中医！看你关节疼痛就是类风湿吗？激素最大量吃的多少，别的抗风湿的药物还有什么？血压问题是可以控制的，你要先把血压有一个检测，早上一次，上午一次中午一次，下午一次，晚上一次等，给一个血压记录，具体在给你调药

李朴：因为你停药有一段时间了，应该到医院，复查一下，你相关疾病的指标，把之前干燥的药物还继续加上，自己不要停药找大夫针对你的化验指标，进行给你调药