周岩医生的问诊记录

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患

慢性肾小球肾炎你好，周医生。想问下我本身是IGA肾炎，这几天受凉感冒，吃药... 左氧氟沙星能挂吗？

周岩：[医嘱] 可以用的的。对肾脏没有影响的。

图文问诊总交流:11次医生回复:6次
4月21日
患

肾病综合征肾病综合征治疗已7年了，现在激素4粒，他克莫司2 没检查过，想找医生检查诊断-曾治疗过，病情又有新进展

医生暂未回复

预约加号总交流:2次医生回复:0次
3月12日
患

肌酐107滤过率66，24小时蛋白定量低头闷晕入院检查发现肾指标不正常，一星期查三次，肌酐从90，9... 这是肾功能不全吗？是否要用药控制？

周岩：[医嘱] 没有尿蛋白和血尿，不考虑肾小球肾炎。尿酸高。需要降低。再次复查血肌酐。可以服用金水宝或者金水宝。

电话问诊总交流:5次医生回复:3次
2月18日
患

尿毒症 4月份因心梗住院，以后在千佛山做腹透手术，开始腹透腹透期间，水肿及高血压治疗效果不好，肌酐1400，寻求好的腹透方案

周岩：[医嘱] 增加一袋日间留腹。停用碳酸氢钠碳酸钙。加用利尿剂增加尿量。饮食控制。

电话问诊总交流:4次医生回复:2次
1月31日
患

多囊肝，多囊肾，血尿，高血压肌酐3个月前检查200多，近10天出现血尿，红色褐色，随喝水... 当地医疗水平低，想问如何控制，还是需要手术等治疗

周岩：[医嘱] 控制血压控制饮食服用保肾药物如尿毒清，肾衰宁，金水宝等等定期复查多饮水勤排尿出血用止血药，必要时介入造影栓塞。

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
1月30日
患

尿毒症两天前喉咙痛，昨天加剧，颈部淋巴肿胀，吞咽困难，伴牙龈肿痛是否需要住院，如何处理

周岩：[医嘱] 按照感冒处理用药

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
1月24日
患

尿检异常1年余缘于2023年2月患者当地医院体检发现尿蛋白2+，未诊治。2... 1.问下来西医大多都要求穿刺，根据提供的检查报告您这边也建议穿刺吗？为什么 2.整个治疗周期需要多长...

周岩：[医嘱] CD20单抗如利妥昔单抗或他克莫司或环孢素口服或环磷酰胺静滴

电话问诊总交流:5次医生回复:2次
1月14日
患

检查腹部CT异常。被车撞断7根肋骨，住院检查CT发现异常一天，病程中，无尿频尿... 请诊断一下是否必须手术切除？中医有没有保守治疗方法

周岩：[医嘱] 建议手术切除

图文问诊总交流:19次医生回复:12次
1月14日
患

糖肾母亲开始透析4个月，目前用的的是安徽道润的透析液，一天3次，... 现在每天喝水300左右，小便差不多也是300左右，腹透3次，不过夜，11点左右排出来

周岩：[医嘱] 对于无尿的病人每天出超1000左右，维持体重稳定即可。

图文问诊总交流:22次医生回复:13次
1月12日
患

尿蛋白+1 近期小便有点异样感，憋尿时候明显。查了小便这个情况是否需要进一步检查或者吃药

周岩：[医嘱] 不要太紧张过段时间复查

图文问诊总交流:19次医生回复:15次
1月10日

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周岩副主任医师助教

江苏省中医院肾内科