农英医生的问诊记录

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患

头痛、发热2天患者2天前开始头痛、感头痛欲裂，有发热，体温39℃，无咳嗽咳... 我目前发烧39度这两个药还能吃吗

农英：患者未再进行沟通，只能限于有限信息建议除外新冠感染。支气管扩张口服抗菌素根据血常规结果决定是否需要继续口服。

图文问诊总交流:3次医生回复:2次
2023年5月19日
患

咳嗽咳痰半年新冠后近半年一直咳嗽咳痰，就医检查结果见下图，特来咨询现在继续吃以上药物没有作用，请问可以改成吃什么药呢？或者做哪些检查呢？

农英：建议耳鼻喉科完善喉镜检查明确有无反流性咽喉炎，完善诱导痰细胞分类计数明确气道炎症类型。必要时试验性抗反流治疗。

图文问诊总交流:40次医生回复:19次
2023年5月17日
患

高血压确诊嗜酸性肉芽肿血管炎2年 2021年3月确诊为嗜酸性肉芽肿血管炎，累及心脏，肌钙蛋白超... 农主任您好，听闻美泊利单抗国内上市针对EGPA，中日医院不知道有药能用了么？肌钙蛋白等心脏指标高是否...

农英：可考虑美泊利珠单抗治疗，维持疾病稳定再考虑停用免疫抑制剂及激素减量。

图文问诊总交流:45次医生回复:24次
2023年5月17日
患

新冠病毒感染发烧三天。患者三天前出现发烧，于是新冠病毒抗原测试阳性，体温37度左右... 一直犹豫要不要吃辉瑞的paxlovid，很纠结。需不需要吃不吃辉瑞的药，纠结两天了。我妈今天感觉比昨...

农英：监测体温及血氧饱和度，如出现呼吸困难、咳嗽、发热加重，医院就诊。目前无高危因素，药物过期，呼吸症状不明显，不建议使用抗病毒药物。

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2023年5月16日
患

发现肺部曲霉感染半年余患者半年前发现肺部曲霉感染，近期伴有轻微咳嗽气喘，偶有咳痰... 目前恢复状况是否需要继续治疗

农英：右下肺病变较前吸收稳定，左上叶磨玻璃结节消失。可停用抗真菌治疗，观察咳嗽咳痰症状，定期复查胸部CT，如咳嗽咳痰症状加重，及时复查胸部CT，必要时重启抗真菌治疗。

图文问诊总交流:25次医生回复:13次
2023年5月4日
患

咯血、肺部出血中日医院咯血病人出院复诊

农英：左下肺结节已吸收，左舌叶条索影为陈旧性改变，每年复查胸部CT，有症状及时复查。

图文问诊总交流:22次医生回复:14次
2023年4月28日
患

双肺炎症8个月患者去年7月份体检发现肺部炎症，2023年1月31号因“左侧... 肺部炎症消除

农英：口服激素治疗肺部阴影未进一步吸收，考虑激素继续口服疗效有限，建议停用激素，2个月后复查胸部，如进展再行CT引导下肺穿刺。

图文问诊总交流:36次医生回复:20次
2023年4月4日
患

咳血1周，咨询治疗咳血1周.目前在邢台住院治疗，具体用药尚不清楚，CT检查所见... 1.就是看看像不像肿瘤咳血的原因是什么，需要进一步做什么检查，用不用来北京治疗 2.现在中日友好医...

农英：症状改善可继续目前治疗，如果症状加重或肺部阴影无减少，建议完善增强CT，支气管镜，或支气管动脉造影检查。

图文问诊总交流:23次医生回复:13次
2023年3月29日
患

前期高烧不退，一直咳嗽。前期高烧不退，一直咳嗽，去医院拍了片子，一次是3.22号，一... 帮忙看一下病情严重吗？想看一下怎么治疗会更好一些。

农英：诊断考虑肺炎，抗感染治疗有效，可口服抗菌素一周后停用。一个月后复查胸部CT。

图文问诊总交流:12次医生回复:7次
2023年3月29日
患

诊断哮喘3年3月。患者3年3月前因着凉第，诱发哮喘伴低烧，经抗生素治疗好转，1... 哮喘和湿疹关系大吗？这个高指标是什么原因？下一步需要做什么检查和治疗？可否去贵院住院详查和查治疗？

农英：建议变态反应科复查血清IgE，完善特异性IgE，特别是曲霉菌特异性IgE，除外ABPA可能。

图文问诊总交流:26次医生回复:14次
2023年3月29日

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农英副主任医师

中日医院呼吸与危重症医学科