高伟医生的问诊记录

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患

失眠五年余于五年前开始出现失眠，一直口服药物治疗我失眠四五年了，3月2日在延边医院医生给我看过，给我开了奥沙西泮片，草酸艾司西酞普兰片和舒肝解郁胶囊...

高伟：所有的安眠药都一样。停了以后就好了

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3月23日
患

癫痫，头疼和以前没控制好那时一样疼

高伟：疗程够了，再做一个长程全夜脑电图吧，如果没事就可以考虑慢慢减药了

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2024年9月18日
患

癫痫

高伟：疗程应该是够了，但需要复查脑电图来确定，需要做一个规范的脑电图确定没有癫痫波了就可以逐渐减药了

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2024年9月17日
患

癫痫去年9月10日凌晨4点醒后，在房间看书，凌晨5点，无明显诱因... 高医生您好 2月20日又做了一次脑电图目前只大发作过一次还没有服药能诊断出来是什么癫痫类型吗...

高伟：[医嘱] 口服左乙拉西坦

图文问诊总交流:10次医生回复:5次
2024年5月7日
患

发作性失神8年。 8年前因发烧出现失神发作，而后一发烧就抽，到现在逐步大发作，... 这次流感又犯病了大发作，问问高医生这两样药对症不？

医生暂未回复

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2023年12月13日
患

我父亲能不能用普罗布考我父亲76，2013脑溢血，2018腔隙第一个问题您看一下我父亲的心电图，肝肾功有能否吃普...

高伟：即使服用了降脂药物，大部分病人的颈部血管的斑块也很难逆转缩小，更重要的目的是延缓其发展。主要的疗效评价指标是看低密度脂蛋白，病人的这项检查指标很好，说明治疗是有效的，已经达到了目的，不用再去调药了。鉴于病人的心肌酶谱部分升高，可能与现在正在吃的降脂药的副作用有关，建议可以短暂减量或停用降脂药，复查心肌酶谱恢复以后再恢复用药。当然还要根据其他的检查指标来判定是否要合并其他的防治脑动脉硬化的药物，比如阿司匹林等等要由医生综合判定。

一问一答总交流:2次医生回复:1次
2022年11月19日
患

发作性全身抽搐10余年。患者10余年前出现发作性全身抽搐，伴意识不清，无口吐白沫，0... 什么时候可以停药，以及具体减药措施。

高伟：维持原方案继续服药

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
2022年11月7日
患

晕厥，晕倒，发作性头晕，意识丧失晕厥 8.24号晕厥一次，9.28号一次，9.29号晕厥两次，30... 没有去过门诊，也没有吃药，

高伟：复查规范化脑电图明确诊断后再决定用药

图文问诊总交流:25次医生回复:3次
2022年10月19日
患

癫痫 2013年发作了二次，三年后忘喝药了又发作了一次，您让喝的奥... 我想打电话问问您

高伟：在现服药的基础上，先减丙戊酸钠，然后减奥卡西平，原则为每个月减半片。大约7个月左右。最后再复查一次脑电图

电话问诊总交流:4次医生回复:2次
2022年10月9日
患

偏头痛门诊患者目前：没开检查医生没说具体时间

医生暂未回复

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2022年2月21日

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高伟主任医师

北京大学首钢医院神经内科