蒋泽宇医生的问诊记录

蒋泽宇：[处方] 1个 [医嘱] 定期门诊评估 苯海索是减少精神药物副作用的。平台无货，可到线下药店。

蒋泽宇：[医嘱] 建议尽早送精神科住院系统治疗。

蒋泽宇：[处方] 1个

蒋泽宇：[医嘱] 刚开始用药，有些乏力、思睡、甚至头晕等不适，属于正常反应，不用过于紧张。建议继续按计划用药，逐渐适应。 建议遵医嘱服药。

蒋泽宇：[医嘱] 丙戊酸浓度应保持在60-80左右。目前为62.5。无减药空间。喹硫平已经很低。不存在药量较大问题。其它指标未提示明显不良反应。双相障碍需长期用药，若无明显不良反应，情绪稳定剂浓度须达标。不是稳定时间越长，药物剂量越低。

蒋泽宇：[处方] 1个 [医嘱] 按目前方案+复方地西泮

蒋泽宇：[医嘱] 建议维持目前方案，继续观察。

蒋泽宇：[医嘱] 建议就近到南京脑科医院精神科详细检查评估，进一步明确诊断和治疗！

蒋泽宇：[医嘱] 检查结果无特别异常。可以维持目前方案半年后复诊。 记忆力不好同疾病有关。易拉肚子，应到医院找消化科医生评估一下。记忆力不会越来越差。

蒋泽宇：[医嘱] 可以晚上1次2ml试用观察。谨记医嘱有四条:按时服药，作息规律，每日定点运动，努力坚持工作。由前到后，前面做不到会影响后面。哪一条未做好，改善哪一条！