侯东生医生的问诊记录
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患
右上腹疼19年了 患者，男，39岁。右上腹疼19年了，只是饮食稍微不注意，过度... 这是一种十多年的病了，之前也做过这手术，就是手术没有成功，想了解一下现在有什么比较先进的设备做这个手...
侯东生：[医嘱] 结石的位置比较高，行经皮肝穿刺取石是有点困难。如果结石只局限在7? 8段时，PTCS手术治疗效果和服药治疗效果不好，可以行腹腔镜部分肝切除手术。
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3月1日
患
腹腔镜术后两个月依旧腹痛 7月在红房子宫腔镜术后两个月感染，腹痛加剧，于是九月行腹腔镜... 如何处理现阶段，然后这种疼痛多半会是什么引起？
侯东生：[医嘱] 找妇科进行处理治疗。1，消炎消肿2，热敷下腹部3，低压灌肠促进炎症的吸收愈合。
图文问诊
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2月21日
患
胆囊腺肌症 肝部低回声区9×8，胆囊底部增厚，10×5，请医生看看B超检... 请医生看看针对检查结果，需要后续治疗吗，谢谢
侯东生：[医嘱] 目前定期观察，半年一一年做一次彩超。饮食，避免油腻的食物和刺激性的食物，动物内脏少吃。
图文问诊
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1月14日
患
直肠癌术后四月余 患者2024.8.27因发现直肠癌，行腹腔镜miles手术，... 1.患者因直肠癌于2024-08-27在全麻下行腹腔镜下腹会阴直肠切除术(miles)+左侧方淋巴结...
侯东生：[医嘱] 直肠癌，Miles术后，乙状结肠造瘘术后，急性胆囊炎胆囊结石，胆管结石，阻塞性黄疸。根据目前病人的情况，要积极消炎利胆，加强护肝和支持治疗。同时要做磁共振MR CP明确诊断。饮食要少吃肥腻的食物和刺激性食物，避免吃动物的内脏，少吃多餐，每餐不要吃太饱。
图文问诊
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1月14日
患
动脉期肝左右叶多发强化结节 最近做了ct全面检查，报告上写动脉期肝左右叶多发强化结节，考... 请问是强化结节还是血管瘤？是良性还是恶性？接下来怎么治疗？
侯东生：[医嘱] 做上腹部增强CT定期观察1-2次，无特别情况改用彩超复查监测。
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1月12日
患
右肋骨下侧不舒服 肋骨下边不舒服拍的ct，请问需要进一步检查吗 请问需要进一步检查什么
侯东生：[医嘱] 要做磁共振MRCP检查明确诊断。
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1月4日
患
胆囊结石 11月13号腹痛检查出胆囊结石，一周后来看，给我开了谷维素，... 是否彻底好了？后续还需要注意什么？彩超结果如何？
侯东生：[医嘱] 服药后症状缓解，上腹B超检查无异常。可以不用服药了。
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2024年12月15日
患
肝内胆管结石 做了Mr，咨询结果，看是否有肝内胆管结石 咨询是否有肝内胆管结石
侯东生：[医嘱] 不用处理
图文问诊
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2024年12月8日
患
右上腹部痛1年余 右上腹部痛1年余，肝胆那个地方自从上次撞到以后一直隐隐作痛，... 麻烦帮我看看是否有肝胆方面的问题，然后那个血管瘤是否需要处理
侯东生：[医嘱] 右上腹部疼痛与血管瘤和胆汁淤积关系不大，可用扶他林乳剂外擦患处。
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2024年10月30日
患
胆囊结石 昨天门诊，今天做了胆囊收缩功能测试，看看是否合适手术？ 侯主任您好，看看怎样安排？谢谢！
侯东生：[医嘱] 诊断明确，最好做腹腔镜胆囊切除手术，如果术中发现胆囊黏连引起的收缩功能不良，而且胆囊形态结构无异常，可以改为保胆取石手术。
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2024年10月17日
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侯东生
主任医师 教授
广医一院 普外科
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