刘冠炤医生的问诊记录

刘冠炤：结石对打疫苗没有影响，除非结石梗阻引起感染发烧就不能打

刘冠炤：1，血液科方面的检查，为何白细胞低？出血跟血液系统疾病有没有关系？ 2，尿路感染处理，同出血和血管病变有关？ 3，手术软镜检查或者介入治疗，血管病变，畸形，黏膜微小肿瘤的处理

刘冠炤：来门诊预约，周二上午，周四下午，带一周内病毒核酸结果纸质单

刘冠炤：结石活动往下排，所以出现摩擦血尿和输尿管痉挛肾绞痛，建议多喝水，保持2000～3000ml，尿量多，加上活动活动，跳一跳，应该可以排出来。观察几天，如果还痛，可以复查B超，有发热，疼痛厉害，到医院就诊处理。

刘冠炤：不客气！

刘冠炤：尿路感染控制，敏感抗生素抗炎有效，培养复查阴性，肾周血肿完全消退，复查ECT分肾功能好，做尿路逆行造影了解真正的狭窄程度、长度以及位置，具备合适的手术指证，没有禁忌症，一般三甲医院都能做手术切除吻合，靠下段的狭窄，有时候可以用膀胱瓣，但要明白，手术指证不好，手术的效果不是100%成功。另外，压力性尿失禁原因很多，是否会影响手术效果也是一个因素，建议泌尿外科的女性盆底专科诊治。

刘冠炤：这尿颜色，不算严重，……上次出院照片支架位置非常好，应该没问题，怕移位，只能照片复查。另外，尿培养有细菌，没有那么快控制的，起码一周，什么时候细菌消失，就需要再次培养，不过，一定要按照培养的药敏来用药治疗，不能乱用

医生暂未回复

刘冠炤：下周一或者周二上午，到广州市海珠区康大路1号广州医科大学附属第一医院海印院区，泌尿外科八楼病区找我，带齐资料，要先在一楼挂号，有挂号我才能开检查。刘冠炤主任

刘冠炤：0.5的结石，一般没有症状的话，不用处理，很多小结石都可以自己排出来，只有合并症状，或者排出来造成输尿管梗阻引起积水，才处理，问题是，很多人都说，排了又长出来，所以，除了B超发现，必要时做个CT平扫看看，检查一下身体，能排出来的话把结石拿去做结石分析，看看什么成分作为预防的根据，另外，检查一下尿酸高不高，自己夏天喝水够不够，平时出汗是不是偏多，还有饮食习惯，避免啤酒海鲜高蛋白高尿酸饮食，等等……