张华医生的问诊记录

张华：[医嘱] 看了你的片，现在髌骨仍处于半脱位状态，如果膝关节不稳，容易受伤，还是建议手术治疗了 现在已经有磨损了，MPFL要重建了，胫骨结节要不要内移上移要看术中的情况 保守治疗没效果的了，这种情况只有手术才能恢复了。

张华：[康复随访医嘱单] 1.随访方式： ①线下门诊挂号随访 ②线上随访 2.建议随访时长：1个月

张华：平时要注意姿势，尽量少低头，多向后拉伸

张华：你膝关节外侧疼痛要排除一下半月板损伤的可能，最好做个膝关节的核磁共振检查，明确诊断 可以外敷膏药缓解疼痛

张华：你的情况还是考虑肌腱的损伤 可以先试一下保守治疗 可以做浮针 手术效果也不一定好 封闭可以暂时止痛 一两个月左右 关节镜探查，发现撕裂的肌腱就用锚钉尾线逢合 去中山二院运动医学科找杨睿教授吧 郑小飞教授也不错的

张华：股骨隧道是打得偏前了，胫骨隧道看不到 是的，这样韧带在关节内比较垂直，而且很短，容易过紧，影响活动 可以翻修，不过才半年，翻修有点可惜 如果功能实在太难练，影响到正常生活的话，可以考虑翻修 可以一次完成

张华：他现在已经到修复期了 死骨基本吸收完了，现在是修复期了 不用手术的 还是要注意保护，暂时不要过多负重 不用担心，先观察一下 定期复查X光片就好了

张华：应该不用拍片的，注意休息，再外敷点药物 可以敷通络祛痛膏 暂时不用了，观察一下

张华：您应该是腓肠肌拉伤了，也叫高尔夫腿 注意休息，慢慢会恢复的

张华：考虑是髌骨软化引起的 最好不要喝酒了