韩蓓蓓医生的问诊记录

韩蓓蓓：[医嘱] 建议把低密度脂蛋白控制在2.6mmol/L以下，最好1.8mmol/L 以下。首先控制饮食，素食为主，少吃荤菜，不吃肥肉、动物内脏。其次，口服他汀类药物，相对安全的药物包括普伐他汀、匹伐他汀、血脂康、脂必泰。过一个月复查，如果血脂没有控制达标，可以加上依折麦布或海搏麦布，如果仍然不能达标，可以皮下注射降脂针，比如托莱西单抗、依洛尤单抗。

韩蓓蓓：降脂还有打针的方法

韩蓓蓓：与吃阿司匹林没有关系，有血栓的话要吃沙班类药物。阿司匹林也不会引起D二聚体增高。

韩蓓蓓：普伐他汀每日40毫克，依折麦布每日10毫克，都选国产药，价格会便宜，疗效差不多

韩蓓蓓：[医嘱] 目前服药1周，血压逐渐降低，可以继续吃，药物的最大效果需要1个月。 血压控制的目标值130/80mmHg 以下，一般一个月到两个月左右把血压控制达标。如果目前的药物能达到这个疗效的，就维持这个剂量一直吃下去。如果血压偏低，那么药物可以减量，如果剂量减半了，血压仍然偏低，可以暂停药物口服，但仍需要每天监测血压。 心率也要控制，静息状态下控制在80次/分钟以下，你可以加用比索洛尔，每日2.5毫克。

韩蓓蓓：主要是控制饮食和药物治疗，锻炼对控制甘油三酯有帮助，偶尔喝一点酒没关系

韩蓓蓓：不要被以往的学历圈住，你现在是很好的

韩蓓蓓：可以换氨氯地平缬沙坦，或者氨氯地平阿利沙坦，这一类型的药都可以

韩蓓蓓：过2-3个月再复查血

韩蓓蓓：不致于心梗、窒息