胡志远医生的问诊记录

医生暂未回复

医生暂未回复

胡志远：只要痛经不重或月经没有改变或子宫不是太大，就可以观察，定期复查。

胡志远：不好意思我好久没有看好大夫上面的信息，对不起了，你目前最好的治疗办法是用达英35，一种避孕药，但是治疗多囊卵巢综合征的特效药，请你于月经来的第5天开始用药，每天服一片，连续服21天（也就是一盒）停药，等待月经来潮，月经来潮的第5天再进行下一周期的治疗。可连续用药半年。

胡志远：宫颈纳氏囊肿不是所有的都需要手术，手术治疗只针对多发囊肿并合并有严重宫颈糜烂、宫颈息肉等较重的宫颈炎症者，单纯的宫颈纳氏囊肿可定期复查，一般说来每年检查一次即可，需要检查宫颈细胞学检查和HPV（人乳头瘤病毒）的检查。若此两项检查均正常，且没有严重的宫颈炎症可暂不行手术。若合并有严重的宫颈病变或宫颈细胞学检查或HPV阳性，则要进一步检查，再根据具体情况进行治疗。可选择激光、电灼、利普刀、宫颈锥切等治疗，但需要医生的建议。

胡志远：根据你说的情况，目前你应该存在两个问题，即黄体功能不全和排卵期出血。可以采用补充孕激素的办法来治疗，具体方法为：醋酸甲羟孕酮（安宫黄体酮） 6mg（3片）每日一次，从来月经的第10天开始连服14天。并按该法连续服用三个月。

胡志远：根据您的描述，我认为您的治疗很不规范，衣原体的感染应首选四环素类药物，包括四环素（0.5g 4次/日）、强力霉素（0.1g 3次/日）、美他环素（0.1g 3次/日）、美满霉素（0.1g 3次/日）服用3周以上。以上药物任选一种即可。我的专家门诊时间是周三上午和周五的下午，周日我不坐诊。

胡志远：不知道你月经情况如何，是否有月经量增多、月经提前、经期延长等情况，若有则需手术。如没有上述情况，也可以暂不手术，因为47岁后可能在3年内多可能绝经。目前，可定期复查（每年检查一次），若出现月经量明显增多或是肌瘤明显增大，再考虑手术。

胡志远：你好！剖腹产后至今恶露不净应属异常，从B超的结果看，似无大碍，其内有4mm光斑可能是缝合线的回声。考虑你可能是否休息不好或是有子宫内膜炎。若你愿意服中药的话，我有一验方，效果颇佳，是自己煎的那种。如有意请回信。

胡志远：您好！按照目前的最新观点，结婚一年以上有正常的夫妻生活，未避孕，就可以诊断为不孕症。建议您到附近的正规医院做相关的检查，然后再咨询。