张洪亮医生的问诊记录

张洪亮：卡马西平可以中午再加一粒，吃一段时间再看。

张洪亮：每次无力之前都有什么症状？是否生气上火？ 血钾正常的么? 甲功是否正常？

张洪亮：病前有无感冒发烧情况？打没打过疫苗？ 做没做腰穿脑脊液检查？应用激素后是否见好？

张洪亮：不同医院情况不同。有的快，有的慢。一般能做上检查，当天就能出片子。

张洪亮：对于性质很难明确。如果症状有加重，需要复查磁共振，以明确有无复发。

张洪亮：MRI的缺血灶不等于腔隙灶，也不等同于腔梗。腔隙灶是腔隙性坏死的结局，可能是因为腔梗引起的，也可能是微出血引起的，建议你查脑彩超和颈动脉彩超。

张洪亮：主要看用溴吡啶斯的明有没有效果，而不是看有没有最大的效果。不过因为你看过南京鼓楼医院最好的专家，我觉得可以试用激素。不是每个患者都是典型的。他给你提出的方案我没有反对意见。

张洪亮：应该继续用药

张洪亮：激素不可能根治的，但可能长期维持病情稳定。必要要注意休息，保持规律的生活。

张洪亮：腰穿发病多长时间做的？离子有没有问题？