张丽医生的问诊记录

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患

中耳炎，结核中耳结核已吃药两个星期，抽血报告显示尿酸高 043529... 请问是否需要换药？还是吃护肝片？

张丽：[医嘱] 肝功能有点轻度异常，尿酸偏高，但是不需要换药。可以加护肝药。中耳结核就是肺结核扩散导致的，建议继续治疗。

图文问诊总交流:39次医生回复:14次
昨天
患

结核性胸膜炎过敏性紫癜腿上起皮疹血沉高了…………………………. 咨询

张丽：[医嘱] 目前皮疹与结核病不相关，建议相关专科就诊。

图文问诊总交流:32次医生回复:13次
4月18日
患

服用抗结核药、降压药、降糖，星期二吃不下周二开始吃不下饭，周六开了调脾胃中成药，胃口稍好一点，能吃点... 是否门诊就诊，用药是否调整，如何改善

张丽：[医嘱] 患者查血的结果示肾功能有点轻度的异常，其他的情况还好。建议继续使用异烟肼、利福喷丁、乙胺丁醇和护肝颗粒。注意2周复查一次血常规、肝肾功能。

图文问诊总交流:15次医生回复:8次
4月18日
患

结核性腹膜炎 2024年3月28日，到金银潭医院住院治疗，4月10日出院，... 服用药物已满一年，是否需要继续服用？

张丽：[医嘱] 腹腔彩超检查无腹水，抗结核12个月，可以停药了。

图文问诊总交流:20次医生回复:9次
4月17日
患

服用抗结核药、降压药、降糖，星期二吃不下 4月8日星期二，开始吃不下饭，小腿肚儿抽筋如何处置，要做哪些方面治疗，用药

张丽：[医嘱] 爸爸这个情况先去查血常规肝肾功能，假如没有问题的话，可以加一点维生素B 6。等检查的结果出来了可以发给我看一下。

极速问诊总交流:9次医生回复:6次
4月14日
患

病后恢复期距离上次在贵医院回本地治疗已经10天了，病人恢复较好，本地医... 肺部穿孔手术是否还需要做

张丽：[医嘱] 抗感染治疗之后复查胸部CT病灶好转，但是由于在我院查结核TSPOT 阳性，有糖尿病病史，因既往有肺结核病史，仅抗结核三个月，建议动态观察排除结核复发的可能。

电话问诊总交流:6次医生回复:3次
4月9日
患

湖北医院诊断为：肺结核无家族史，诱发原因不明。 1、3月20日左右开始发烧 2、... 1、判断病情严重程度，能否治愈 2、如果最终确定为耐药性结核，在金银潭医院，是否可按BPaL方案治疗...

张丽：[医嘱] 等待药敏的结果。

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4月3日
患

坏肚子 30天前跟一个自述有淋巴结核的人有过高危性行为，这人自述已吃... 劳烦医生给指点。

张丽：[医嘱] 患者腹泻有可能是病毒性感染，感染之后会又到胃肠功能紊乱了，建议动态观察，病情与肠结核无关。

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4月5日
患

肺结核张主任您好！曹**的例行月检，请指导。另外，齐高茹停药快... 用药指导

张丽：[医嘱] 检查结果示血糖控制不好，其他的检查结果还可以继续用药。齐高如双脚麻木可以到中医做康复，针灸按摩。

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3月21日
患

结核性胸膜炎结核性胸膜炎复查结果！nnnnnnnnnnn 复查

张丽：[医嘱] 已经完成了抗结核疗程，复查胸部CT病灶吸收良好，停药后继续观察。

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3月8日

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张丽主任医师

武汉市金银潭医院结核病科