戢敏医生的问诊记录

戢敏：介于你的病程较长，如果反复用药都无效可以考虑手术治疗。但是肛裂和痔疮都有相应的手术指征，除了检查外观，还需要做做肛门指诊或者镜检协助诊治，评估手术指征。建议抽空到我们医院肛肠科门诊来就诊，给你评估一下。

戢敏：[生活医嘱] 首先需要找找原因？出现瘙痒以前有什么诱因没？比如：吃辛辣刺激食物，来月经，接触过敏性物品，大便好不好等这些原因？ 据患者描述上个月更换了个牌子的卫生巾，不除外过敏的情况。 目前的处理方法如下：1.忌食辛辣刺激食物，别吃海鲜、羊肉。同时多吃瓜果蔬菜，保持大便通畅。 2.可以用上复方黄柏洗液，配合肤痔清软膏外涂。 3.如用药无效或者病情变化，请及时到医院就诊。

戢敏：[生活医嘱] 只要伤口引流通畅，偶尔大便时带少量鲜血属于正常范围，如果出血过多则需要及时找大夫就诊。注意保持大便通畅，忌食辛辣刺激食物。定期复诊，换药的时候可以用上自己所说的马应龙痔疮栓。

戢敏：还有别的问题吗？

戢敏：[生活医嘱] 1.注意休息，忌食辛辣刺激食物，保持大便通畅。 2.月经期间避免坐浴，分别冲洗或者单独用盆分别清洗肛门、外阴，避免交叉感染。 3.遵医嘱复诊换药。

戢敏：实在不好意思，没有帮你解决问题，我就帮你退费了哈。

戢敏：[握手]

戢敏：[生活医嘱] 有痔疮，周围白点考虑脂肪粒 ，标记1处看不清楚，建议患者动态观察，必要时皮肤科就诊。

戢敏：[生活医嘱] 一保持大便通畅。二忌食辛辣刺激食物。三、建议手术治疗。 [住院排队登记单] 医生已将患者加入住院排队登记

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