马晓晋医生的问诊记录

马晓晋：[生活医嘱] 超声确定宫内妊娠才能药物流产 7周内可以。

马晓晋：[医嘱] 放松心情，口服优甲乐。一周复查。

马晓晋：[生活医嘱] 35天HCG一般会更高一些，低有几种可能:1.排卵时间晚，实际妊娠天数少。2.胚胎发育不好，不排除停育可能。3.宫外孕。 按停经天数是36天，但是HCG不支持这个时间，需要动态观察。

马晓晋：[生活医嘱] 符合孕周 轻微睡眠不好，自己无明显不适，对胎儿影响不大。引起情绪不佳，影响饮食，可能影响宝宝的生长环境。可以到神经内科就诊

马晓晋：[生活医嘱] 时间太短，过10-14天复查超声，中间有腹痛或者流血及时就诊。 可视人流和超声引导下人流，相对来说漏吸的几率小一些，子宫内膜损伤小一些。但是费用相对高 如果再发热到医院就诊。 [生活医嘱] 时间太短，过10-14天复查超声，中间有腹痛或者流血及时就诊。 可视人流和超声引导下人流，相对来说漏吸的几率小一些，子宫内膜损伤小一些。但是费用相对高 [住院排队登记单] 医生已将患者加入住院排队登记

马晓晋：[生活医嘱] 孕酮脉冲式分泌，会有波动。理论上讲HCG大于6000宫内可见妊娠物，如果没有腹痛和流血，可以7左右复查超声。没有自然流产和其他异常，HCG和孕酮不是必须复查。 目前HCG增长速度可以。

马晓晋：[生活医嘱] 有一部分孕妈妈早孕反应会不明显。 在孕5周时有少量褐色分泌物， 如果没有其他的异常，可以，没有血就停药。稳妥的话也可以吃到12周。

马晓晋：[生活医嘱] 如果没有尿频尿急尿痛，以及其他不舒服，下次产前检查复查尿常规，接清洁中段尿。没有不舒服，血常规不需要特殊处理，定期复查。

马晓晋：[生活医嘱] 异维A酸胶囊美国FDA是分类为X类，明确致畸。。中国痤疮治疗指南专家组认为，如在口服本药期间意外受孕，必须采取流产处理。 根据提供的用药时间和药物代谢时间计算，已经覆盖了一部分胎儿发育的敏感期，有致畸风险。

马晓晋：[生活医嘱] 头皮发麻，可能是拉贝洛尔的副作用，您如果停药或者换药，最好不要直接停。先减量，再过度到硝苯地平。建议您去心血管内科门诊或者高血压门诊指导调药。 孕期需要产科和心内科医生共同进行孕期监测和管理的。血压控制好，完善检查再妊娠，孕期血压也可能出现波动，再根据具体情况调整用药。也可能只吃硝苯地平，也可能需要联合用药。