徐彬医生的问诊记录

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患

体检发现肝脏血管瘤及胆结石11天 11天前体检发现肝脏血管瘤及胆结石，做了增强核磁，无不适。请医生看一下报告

徐彬：[医嘱] 肝血管瘤随访，胆囊结石如果没有任何症状，可以观察为主，过3~6个月再做个b超随访

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4月10日
患

发现左侧输尿管结石1天发现左侧输尿管结石1天，我昨天左边腰酸痛，然后去做了检查，肾... 想咨询下肝囊肿的问题

徐彬：[医嘱] 肝囊肿比较小，定期随访观察就可以，过一年复查一下

图文问诊总交流:16次医生回复:7次
3月14日
患

体检发现胆囊结石9小时 9小时前患者体检行彩超提示慢性胆囊炎，胆囊充满型结石？。平素... 帮我看一下报告，需要怎么治疗？

徐彬：[医嘱] 根据b超的报告，建议手术

图文问诊总交流:23次医生回复:12次
3月18日
患

腰痛两天，患者昨日检查CT示肝内胆管、肝总管及胆总管结石，大者位于胆总... 医生您好！88岁高龄最近腰部疼，躺下去自己都很难起来，已经疼痛了两天，请问和这个相关吗？这个结果...

徐彬：[医嘱] 是否能做手术呢？要取决于患者的脏器器官功能如果现在肝功能有异常的，那么胆管结石是需要处理的腰椎可以做腰椎的磁共振

图文问诊总交流:15次医生回复:8次
3月12日
患

检查发现肝囊肿5+年发现肝囊肿5+年，无明显腹痛腹胀，无恶心呕吐，无畏寒发热等不... 目前的情况需不需要手术

徐彬：[医嘱] 观察随访为主

图文问诊总交流:19次医生回复:9次
3月5日
患

咨询胆总管结石治疗方案。患者于2025年2月17日突发右腹部及腰部疼痛，当晚前往老家... 是否能保守治疗，能自行吃完排出几率大吗？是否一定要尽快手术？

徐彬：[医嘱] 可以做lc+lcbde+pc也就是腹腔镜下胆囊切除手术加胆总管切开探查取石一期缝合。

图文问诊总交流:13次医生回复:10次
3月5日
患

腹痛1天 1天前出现上腹部疼痛，腹部CT检查示：1、胆囊炎、胆囊多发结... 想了解像这种情况消完炎症以后过段时间是否需要切除胆囊？如果保守治疗有办法排出或者变小吗？饮食或者日常...

徐彬：[医嘱] 完善mri+mrcp检查，建议行lc。如胆总管有结石合并胆总管扩张，可行微创lc+lcbde+一期缝合术

图文问诊总交流:21次医生回复:11次
2月9日
患

1天前体检时发现转氨酶升高该患1天前在中山市黄圃人民医院体检时发现转氨酶升高，未服用任... 转氨酶升高如何用药降低指标？

徐彬：[医嘱] 生活方式改善，定期随访复查，可以配一点保肝的药物，比如说水飞蓟宾，阿托莫兰，多烯磷脂酰胆碱，天晴甘平等，选一个即可

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2月8日
患

胆囊结石切除，胆管结石 1月4日做了胆囊切除，胆管结石开腹治疗手术，术后康复，带T管... 手术后，T管胆汁引流出现絮状物

徐彬：[医嘱] 具体原因很难讲清楚，目前保持t管通畅，观察为主，不需要做什么特殊处理

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1月24日
患

腹痛近一周。患者七天前右侧下腹疼痛，前往医院检查B超提示少量积液。近两天... 现在不知道这乏力是胆总管扩张引起的还是双肾囊肿引起的。现在这边病严重吗？需要不需要用药治疗

徐彬：[医嘱] 从b超看不严重，暂时不需要吃药物，如果胆总管扩张磁共振做出来没什么特殊原因的，那观察为主就可以

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1月23日

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徐彬主任医师副教授

上海市第十人民医院肝胆胰外科