欧建平医生的问诊记录

欧建平：[生活医嘱] 4月底来月经后开始备孕，风险不大，但不能保证百分百安全哦，3个月后备孕会稳妥一点。

欧建平：[生活医嘱] 一般来说打一致降调药物，不会来月经，部分人会来，不要紧，按原来预定时间过来就可以，如果担心，回来看看。

欧建平：[生活医嘱] 自然周期卵泡成熟，LH出峰，今天肌肉注射HCG10000单位，4月6日开始用达芙通每天两次每次一粒连续服用18天，4月9日移植冷冻胚胎D3胚胎。

欧建平：[生活医嘱] 高龄生育面临的困难主要是卵子的数量少，卵子的质量差，那么这种情况助孕的成功率低，怀孕以后流产率偏高，那么建议患者尽快评估卵巢的功能，尽快做助孕治疗，可以考虑做一代试管婴儿也可以考虑做三代排除胚胎染色体的异常，减少流产的风险。当然做试管婴儿，不一定都成功的，而且费用也不少。建议女方跟丈夫商量好后，再酌情作出决定

欧建平：[生活医嘱] 胚胎移植后失败，原因复杂，胚胎质量时最关键的，您的太太移植一次胚胎没有怀孕，不能说明问题。目前没有囊胚形成，建议继续促排卵，用适当的方案，尽量做囊胚移植。

欧建平：[生活医嘱] 用自然周期进行冷冻胚胎移植，主要是根据卵子成熟后出现LH峰的时间，当LH大于20，E2水平大于200表示LH出峰，根据出峰的时间和排卵的时间，再确定移植胚胎的时间，当排卵后才能够用黄体酮支持黄体。

欧建平：[生活医嘱] 你好，先生的精液报告是正常的，暂时不需要调理。做了两次人工授精未怀孕，剖宫产时提示盆腔有粘连，不排除盆腔粘连影响了输卵管的活动。可以考虑：1. 再尝试一次人工授精；2. 做腹腔镜检查，如有粘连，松解粘连，术后再尝试自己同房或人工授精；3. 再做一次人授后如没怀，转试管。 此外，没有看到AMH的报告，需要查个AMH看看卵巢功能，再决定助孕方式。

欧建平：[生活医嘱] 阿司匹林可以停，不用再吃了，补佳乐改成每天2次，每次2粒，地屈孕酮改成每天2次，每次1粒，黄体酮继续每天打40mg，如无出血也可换雪诺同。一点粉色不要紧，10天后再复查一次阴超。

欧建平：[生活医嘱] 你好，可以先观察一下，不需要加药，1周后再复查b超。如果期间出血增多如月经量、腹痛，随时就诊

欧建平：[生活医嘱] 下次月经的第2天过来复诊。泌乳素不用用药，要复查，复查前注意空腹、静坐半小时。甲功建议咨询内分泌科，是否需要口服优甲乐，使TSH降到2.5以下。