傅晓英医生的问诊记录

傅晓英：查看详情

医生暂未回复

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傅晓英：12周以后胎儿自己甲状腺已经开始发育，你的甲状腺素水平对胎儿的影响越来越小，正因为FT4还大致在正常范围，所以PTU先不用加量，FT3高提示应当不要太限制碘的正常摄入。

傅晓英：19岁的高血压一般都要查找原因得，但是仅依据CT显示左侧肾上腺饱满就做手术可能有些唐突，应该通过客观的检查评估一下你的高血压与这个肾上腺饱满的关联性（是不是高血压的责任病灶）。如果有必要（比如是醛固酮瘤）当然最好不过，手术切除，高血压就治愈了。

傅晓英：从医学角度就创面而言应该可以治疗，但是创面巨大且深，位于胫前血供差，老年糖尿病蛋白合成水平低，因此愈合周期长（需数月左右），花费大（约5-7万，主要用在下肢血运再造、创面感染控制、全身支持治疗、每天局部创面处理，甚至后期需要植皮等等）。 我们科的糖尿病创面处理是很专业很成熟的，五位一体方案（大血管病变的介入治疗、微血管病变的干细胞移植、增殖性病变的超声清创、渗出性病灶的负压持续引流、复杂性病灶的个体化换药）治愈许多糖尿病严重经久不愈创面。

傅晓英：自己感觉到的“身体发育不匀称”和医学概念的“身体发育不匀称”可能是两码事。医学主要区分是“疾病”问题还是“体质”问题。“这方面的专家或对此很有把握的医生”恐怕要直接看“人”，而不能只看你描述的“病”。

傅晓英：医生要了解糖尿病人的年龄、病程、体型、血压、最近用药经历、空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、肝肾功能这些基本信息方能有的放矢。如果你讲的思维不清是意识不清的话，要赶快到医院就诊是否低血糖昏迷。

傅晓英：甲亢控制以后维持1-2年没有复发可以要孩子。但怀孕期间是否继续服用丙硫氧嘧啶要根据具体情况而定。

傅晓英：建议你哥哥到正规医院内分泌科住院强化治疗1-2周，因为1、初诊时血糖严重升高提示胰岛功能严重衰竭，强化治疗可以挽救一些残存胰岛功能。2、住院确定一下糖尿病类型，以免错误治疗。3、糖尿病人血压偏低时提示胰岛素水平很低，因为胰岛素有一定维持血压的作用，也可能尿糖过多，有一定脱水倾向，这些都表明应当先短期胰岛素强化治疗为妥。