张向华医生的问诊记录
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患
咳嗽咳痰半年多，白色粘痰，加重半个月，偶尔有几次痰中有血丝。 患者咳嗽咳痰半年多，白色粘痰，加重半个月，偶尔有几次痰中有血... 片子考虑肺上的东西是肿瘤吗？然后进一步的治疗方案？能不能去您那手术？
张向华：由于胸部CT的广泛应用，肺结节的检出率非常高。大多数都是炎症，结核，非感染性炎症如肉芽肿， 肺泡蛋白沉积症等引起的。而且95%以上的肺结节都是良性的。你有反复肺部感染病史，而且肺结节很小，所以首先要考虑炎症所致。应给予抗感染治疗，三个月或半年后再复查胸部CT，观察是否有变化。如果短时间有增大的趋势，可做一下全身PET-CT检查，进一步明确诊断，并采取相应的治疗措施。
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2024年12月23日
患
肺结核 没有症状，奶奶肺结核去世，爷爷肺气肿去世
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2020年11月5日
患
胸痛，呼吸困难 一年前，有一天晚上右胸肋骨那块疼的不行，晚上好几次
张向华：没看到检查资料
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2020年6月27日
患
咳血 肺结核 左上胸疼痛，咳嗽，咳痰，咳血，当地医院检查结核阴性
医生暂未回复
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2020年4月26日
患
肺病门诊患者目前：已开检查
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2019年12月5日
患
胸部疼痛，胸部CT 和心电图 问题：
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2016年6月17日
患
结核性胸膜炎 结核性胸膜炎，喝9个月的药为什么还咳喘
张向华：胸膜炎的病因很多，是否经过医院检查后确诊的？如果是医院确诊的结核性胸膜炎要在医生指导下正规抗结核治疗。最近是否拍过胸片或进行过胸部CT检查？用的什么药物治疗？能否来信说明一下。
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2010年5月19日
患
胸壁恶性肿瘤 手术后一个月，腋下要不要切除？
张向华：知道你术后恢复很好很高兴，如有可能可来院复查。
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2010年5月15日
患
肺癌 老人初步诊断为肺癌，现在只是咳痰
张向华：CT是通过影像学初步诊断为肺癌，如果定性诊断需要做气管镜检查，取有病变的组织作病理确诊。最好住院进行必要的常规准备后再做检查，这样比较安全。根据病理再决定治疗方法。仅供参考。
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2010年5月7日
患
喷门失迟缓症 喷门失迟缓症怎么治疗效果最好？如果手术用开刀吗？
张向华：小陈：你好！因为没看到你的检查资料，根据你的症状考虑是贲门失迟缓症。如果当地医院已确诊，建议手术治疗，可来我院或者去你自己选择的医院。费用在两万元左右，供参考。五一节快乐！ 张向华
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2010年5月2日
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张向华
主任医师 教授
中国人民解放军总医院第八医学中心 胸心外科
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