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杨松

标题: 肝功能异常 肝酶持续异常
2018.10.22

患者

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图文问诊(30.00元)

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疾病

肝功能异常

病情描述

2017年4月确诊IgA肾炎,2017.4.12开始服用激素治疗,中间有吃过倍他乐克、钾片、钙片、骨化三醇、科素亚、海捷亚、螺内酯、鱼油等药物,2018.5.15停药激素以外的所有药物,5.31停用激素。 2018.3.27的时候肝功能正常,5.29发现肝酶轻度升高,未重视。6.4服用爱乐维(备孕),7.20升高至4倍,7.22停用爱乐维。8.2日服用甘草酸二铵肠溶胶囊,8.18加易善复,肝酶波动情况请见照片,至今服药两个半月,肝酶仍没有降至正常,特问诊

希望获得的帮助

药物是否需要调整,请指导

怀孕情况

未怀孕

患病多久

半年内

已就诊医院及科室

中国人民解放军第三〇二医院 酒药免肝病科

用药情况

甘草酸二铵肠溶胶囊 3粒 3次/日。 易善复 2粒 3/日

病历资料仅医生和患者本人可见

过敏史

无(2018-08-16填写)

既往病史

【慢性疾病】:2017年4月确诊IgA肾炎(2018-08-16填写)

检查资料(1)

病历资料仅医生和患者本人可见

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2018.10.22

杨松 主任医师

你好,在302查的乙肝、丙肝、自身免疫性肝炎指标有结果吗?另外做过肝穿吗?你在今年5-7月份有吃中药或者别的什么药物吗?你多高多重?

郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!

2018.10.22

患者

您好~肝炎和免疫肝方面的化验都是阴性,没有做过肝穿。
5-7月份服药史如下:5月份继续服用醋酸泼尼松龙隔日半片,海捷亚每日半片,停用螺内酯(总共吃了3个月零一周),6.4停用鱼油,6.4服用爱乐维,7.22日停用爱乐维。期间未服用其他中药。这期间有特殊的就是如果一趟云南旅游,海拔比较高,不知是否有关系~
身高162厘米,体重50公斤

2018.10.22

杨松 主任医师

嗯不好说,我建议倒是可以做个肝穿看看了

郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!

2018.10.22

患者

服药后两个多月未降至正常就有肝穿的指征了是吗?您考虑不是药肝是吗?

2018.10.22

杨松 主任医师

你应该是有肝穿指征了,不能完全排除药肝,但是要做个肝穿看看是自身免疫紊乱,还是有没有药肝慢性化的倾向,还是其他比较少见的肝脏疾病

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2018.10.22

患者

就您考虑情况着急吗?我肾病停药四个多月了,本来是准备备孕的,肾科医生建议我尽早要孩子,不知道我这个肝酶异常的情况是否着急~
我也是一名刚毕业的小医生,可能追问您的问题繁琐了,请见谅

2018.10.22

杨松 主任医师

还是应该肝功能稳定了再要孩子更合适点

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2018.10.22

患者

药物方面有调整的吗?现在的治疗方案肝酶没什么变化,是否需要加药?或者说干脆停药?

2018.10.22

杨松 主任医师

还是应该査清楚什么原因再说

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