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石岚

标题: 甲状腺乳头状癌全切 甲癌全切后大病理解读
2019.09.18

患者

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图文问诊(90元)

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疾病

甲状腺乳头状癌全切

病情描述

甲癌全切后的大病理请医生看一下,评判一下严重程度 分期和复发转移(远转)风险 以及生存率。

希望获得的帮助

希望医生对病理情况进行评判

怀孕情况

未怀孕

患病多久

大于半年

已就诊医院及科室

武汉协和医院西院 甲乳外科

用药情况

优甲乐 每天早饭前两颗

病历资料仅医生和患者本人可见

过敏史

无(2019-07-07填写)

既往病史

【手术】:2018年11月6日剖腹产,目前在哺乳期。 2006年12月,下巴左侧手术取出囊肿,具体是什么囊肿忘记了,应该不是甲状腺,当时也在协和做的,说是良性,还说是先天性的,下巴左侧有缝20余针。(2019-07-07填写)

检查资料(1)

病历资料仅医生和患者本人可见

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2019.09.18

石岚 副主任医师

你是左侧多灶性癌,累及被膜,右侧未见癌累及。中央组淋巴结6/12转移。
转移的淋巴节稍微偏多一点。

郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!

2019.09.18

石岚 副主任医师

如果癌就在这些淋巴结和甲状腺内,手术清除干净,他的预后还是很好的。

郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!

2019.09.18

石岚 副主任医师

如果转移淋巴结超出了手术范围,有可能会继续增长,如果发现区域淋巴结仍然有转移,可以再次手术切除。

郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!

2019.09.18

患者

请问预后怎样呢?感觉累及被膜很严重的样子 比淋巴结转移还要严重吧

2019.09.18

石岚 副主任医师

以后还是可以呀,如果清除干净了,你现在也就是全部切除了呀。

郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!

2019.09.18

石岚 副主任医师

复查甲状腺和颈部淋巴结彩超,以及抽血的结果,可以判断是否有肿瘤的复发和转移,现在过于担心,没有必要。

郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!

2019.09.18

石岚 副主任医师

累及被膜只是从旁边接触的周围组织转移的风险会高一点点,但总体来说也还好。

郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!

2019.09.18

石岚 副主任医师

淋巴结转移,除了中央组还要检测颈侧区,中央组转移比较多,但是目前颈侧区的检查术前没有发现问题,只有定期观察。

郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!

2019.09.18

石岚 副主任医师

一般术后,六到八周进行复查,复查的时候,在核医学科查甲功三项+Tg+ATg,PTH。根据结果,再来调整优甲乐的剂量。

郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!

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